扁头

扁头的典型表现为头部形状呈现扁平的外观，特别是后枕部显得较为平坦，缺乏自然的弧度。扁头现象在婴幼儿中较为常见，但随着年龄的增长和颅骨的发育，其表现可能会逐渐变化。如果扁头是由于颅狭症所导致，可能会伴有智力低下、精神异常、躁动不安等症状。

如果扁头是由于颅狭症所导致，除了头部形状的改变外，还可能会伴有智力低下、精神异常、躁动不安以及眼部症状等。

1、智力低下

颅狭症限制了颅腔的正常扩张，进而影响了大脑的正常发育。这种情况下，患者可能会出现智力发育迟缓，表现为学习能力差、记忆力减退、理解力有限以及解决问题的能力不足。智力低下的程度可能因个体差异而异，但都会对患者的日常生活和学习造成显著影响。

2、精神异常

由于颅腔压力增高或大脑结构异常，患者可能表现出精神方面的异常症状。这包括但不限于情绪波动大、易怒、焦虑、抑郁等情绪障碍，以及可能出现幻觉、妄想等精神症状。这些症状不仅影响患者的心理健康，还可能对其社交功能造成损害。

3、躁动不安

颅狭症患者常因头部不适、颅内压增高等原因而感到烦躁不安。患者可能无法长时间保持安静，经常表现出无目的的活动或无法控制的动作。

4、眼部症状

颅狭症还可能引起眼部的一系列症状。由于颅腔压力增高，可能导致眼球突出、落日现象（即眼球向下凝视，如同落日般）等外观改变。此外，患者还可能出现视力模糊、视野缺损等视力障碍，甚至可能引发视神经萎缩等严重后果。

该症状一般无明显并发症。

扁头的形成可能源自多方面的因素，其中既包括了遗传因素和分娩方式的影响，也涉及了婴幼儿时期的睡姿习惯，甚至可能是颅狭症等病理状况所致。

1、遗传因素

扁头有一定的遗传倾向，因为孩子的头型可遗传自父母，很多情况下孩子的头型和父母相似。

2、分娩方式

分娩方式也是影响扁头形成的一个重要因素。在顺产过程中，如果胎儿头部受到产道的挤压，尤其是当挤压时间较长或力度较大时，可能会导致颅骨暂时性或永久性的变形，从而引发扁头。

3、睡姿习惯

婴幼儿时期的睡姿习惯对头部形状有着显著的影响。长时间保持同一睡姿，如长时间仰卧，可能会导致后枕部受到压迫，进而形成扁头。

4、颅狭症

颅狭症是一种较为严重的病理状况，其特点为颅骨生长受限，这会导致头部形状出现异常，包括扁头。颅狭症不仅影响头部外观，还可能对大脑的正常发育构成严重威胁。

颅狭症

1、家长发现孩子出现头部畸形。

2、出现不明原因的视力低下。

3、伴有反应迟钝、智力发育异常、精神异常。

4、出现其他严重、持续或进展性症状体征。

以上表现均须及时就医。

发现头部畸形，伴有视力低下或智力发育异常时，可前往小儿科就诊。出生一个月内的新生儿，需要到新生儿科就诊。

1、提前预约挂号，并携带户口本、医保卡、就医卡等。

2、医生可能会对患儿头部进行检查，家长应陪同安抚患儿情绪。

3、近期有服用药物可以记录药名及用法用量，方便与医生沟通。

4、若近期有就诊经历，请携带相关病历、检查报告、化验单等。

5、由家长陪同就诊，并准备好想要咨询的问题。

1、家长是什么时候发现孩子出现头部形态异常的？

2、孩子眼部有无异常，比如眼眶变浅、眼球突出、视力异常？

3、孩子是否存在反应迟钝、智力障碍或精神异常？

4、孩子有无头痛、呕吐或其他症状？

5、患儿母亲怀孕期间是否服用过药物或受到过辐射？

6、家族中有无类似情况？

7、孩子目前的睡姿习惯是怎样的？

8、孩子的出生方式是顺产还是剖宫产？

1、孩子为什么会出现这种情况？最可能的原因是什么？

2、需要做哪些检查？

3、这种情况该怎么治疗？

4、做完手术以后能痊愈吗，会复发吗？

5、得这个病会对孩子以后生活产生什么影响，会有后遗症吗？

6、平时照顾孩子需要注意什么？

医生通常先对患者进行体格检查，以初步了解患者的情况。之后，医生可能会根据患者的具体情况对其进行头颅X线、头颅CT、头颅MRI、核素检查等，以明确病因。

医生会通过观察患儿的头颅形态、触摸检查有无颅骨异常（如软硬不均、压痛点等）、评估头围大小及生长速度等，来初步判断患儿的情况。

1、头颅X线检查

主要显示受累颅缝处密度增高、钙质沉着，颅缝纹路消失；另可显示颅骨变薄及脑回压迹增深等颅高压征。

2、头颅CT、MRI检查

有助于了解颅内的发育情况及有无脑积水。头颅三维CT可以通过颅外观及颅内观来显示每个颅缝及囟门的变化，对于临床检查头颅畸形不明显的患者，更有价值；还能帮助制订手术计划。

3、核素检查

⁹⁹Tc扫描显示颅缝处放射性核素浓聚减少，甚至消失。

医生通过详细询问病史、进行体格检查，并结合头颅X线、头颅CT、头颅MRI、核素检查等辅助检查的结果，一般不难诊断。

扁头通常需要与舟状头、方头、尖状头等其他异常的头颅外观相鉴别。

1、舟状头

舟状头畸形系颅狭窄症的一种，为颅骨矢状缝过早闭合，使头颅横径不能生长，头向前后发展，前额和枕部凸出，形成狭窄的船形。通过体格检查及头颅影像学检查可确诊。

2、方头

方头通常是指从上向下看时，头部呈现出类似“方盒样”的形态，这是由于额骨和顶骨中心部分逐渐增厚并向两侧扩展所致。这种特殊的头型多见于8至9个月大的、患有维生素D缺乏性佝偻病的婴幼儿。

3、尖状头

尖状头表现为颅骨向上囟门方向生长，形成尖头形态，因颅压增颅底相应下陷。头颅上下长度增加，前后径缩短，颅前窝尤为明显，可短至1.5cm高，面中部可不受影响。

对于扁头的治疗，需根据年龄、病因及严重程度选择方法，一般包括调整睡姿、佩戴头颅矫形器及必要时进行手术治疗。

对于由颅狭症导致的扁头，以手术治疗为主，通常建议出生后3～6个月以内手术。手术方法需要根据受累骨缝、患者年龄等选择，原则是改善外形并兼顾神经发育。

1、调整睡姿

对于婴幼儿期的扁头问题，家长可以通过定期改变宝宝的睡姿来预防或改善这一现象。避免长时间保持仰卧姿势，以减少对头部同一部位的持续压迫。同时，选择柔软、透气的枕头和床垫，也有助于减轻头部的压迫感。

2、佩戴矫形头盔

对于已经出现较明显扁头且无法通过调整睡姿来缓解的患儿，医生可能会建议佩戴专业的矫形头盔进行治疗。这种头盔是根据宝宝的头型量身定制的，通过施加温和而持续的压力，逐渐引导头部向正常形态发展。在佩戴期间，需要定期随访，以便医生根据宝宝的头型变化调整头盔的尺寸和形状，确保治疗效果。

该症状一般无需药物治疗。

无相关药物

详见对因治疗。

治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、年龄体质等因素影响，可存在个体差异。

治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。