阳虚体质

阳虚体质是常见的中医体质类型之一。其形体特征多形体白胖，肌肉松软，肉不健壮。常见表现主要是平素畏冷，手足不温，喜热饮食，神色晦黯，口唇色淡，毛发易落，易出汗，大便溏薄，小便清长。心理特征多性格多沉静、内向。发病多为寒证，或易从寒化，易病痰饮、肿胀、泄泻、阳痿。对外界环境适应能力是不耐受寒邪、耐夏不耐冬；易感湿邪。形成原因多由先天不足，或后天失养造成。如孕育时父母体弱，或年长受孕、早产，或年老阳衰等。

这种体质形成的机理主要是阳气亏虚，机体失却温煦，故肌肉松软，平素畏冷，手足不温；阳虚神失温养，则精神不振，睡眠偏多；阳气不能蒸腾、气化水液，则见舌淡胖嫩；阳虚鼓动无力，则脉象沉迟；阳虚不能温化和蒸腾津液上承，则喜热饮食。阳虚阴盛，故性格沉静、内向，发病多为寒证，或易寒化，不耐受风、寒邪，耐夏不耐冬；阳虚失于温化故易感湿邪，易病痰饮、肿胀、泄泻。

阳虚体质人的调养关键在温阳、养阳、通阳。明代医家、养生家张介宾说:“天之大宝，只此一丸红日；人之大宝，只此一息真阳。”调养原则是扶阳固本、防寒保暖，温补脾肾，化湿通阳。重点温运脾、肾、心的阳气。

（一）情志调摄

阳虚体质之人的情志的调养首先要完善科学的生活方式，掌握释放不良情绪的方法，丰富生活内容。

1、建立积极的生活方式

阳虚质人应保持活跃的精神状态，避免消沉的生活方式。

2、学会调节自己的不良情绪

阳虚质者性格多沉静、内向，常常情绪不佳，易于低沉。应学会调节自己的不良情感的方法，和喜怒，去忧悲，防惊恐。要善于自我排遣或与人倾诉，宽宏大量，以愉悦改变心境，提高心理素质。

3、多选择集体项目的娱乐活动

如球赛、跳舞、旅游等，通过肢体的运动振奋阳气，养身心，陶冶情操。

（二）起居调养

阳虚之人畏寒易受风寒侵袭，在日常生活中一定要顾护阳气，避免寒冷。可遵照“春夏养阳”的原则，安排起居生活内容。

1、顾护阳气，避免寒冷

阳虚质者耐春夏不耐秋冬，在冬季宜暖衣温食，以养护阳气，室内暖气温度最好不要低于18℃，宜多动少静以保护阳气。尤其要注意腰部和下肢保暖。夏季暑热多汗，也易导致阳气外泄，使阳气虚于内，要尽量避免强力劳作，大汗伤阳，也不可恣意贪凉饮冷。

2、“春夏养阳”，培补阳气

在春夏季节，阳气升发，借自然界阳气之助以培补阳气，亦可坚持做空气浴或日光浴等，培补阳气的生发。宜住坐北朝南房子，不要贪凉而室外露宿或在温差变化大的房子中睡眠，以免受风寒而患病。不宜在阴暗潮湿寒冷的环境下长期工作和生活。宜在阳光充足的情况下适当进行户外活动。

3、按摩壮阳保健法

自行按摩气海、足三里、涌泉等穴位可以补肾助阳。捏脊法也是改善阳虚的好方法。古代道家养生长寿术中的核心功法卧功中以脊柱、腹部运动调节督脉、任脉为主，滋阴养阳。现代研究认为，卧功可以使脊神经得到锻炼和强化，巧妙而恰当地调整自主神经系统，还可以施功于性腺，促进性激素的分泌，保证了内脏器官的健康和发挥最佳功能，以保障健康人体的需要。

（三）饮食调养

肾阳为一身阳气之本。故云:“肾阳为根，脾阳为继。”阳虚体质的食养重点是甘温温阳，温补脾肾。食物选择要注意以下两个要点。

1、适当多食有温阳、壮阳作用的食物

温热性的食物大多有温补阳气的作用，如羊肉、羊肾、狗肉、鹿肉、带鱼、虾、鸡肉、黑鱼、板栗、荔枝、龙眼、胡桃肉、韭菜、刀豆、茴香、洋葱、香菜、胡萝卜、生姜和辣椒等，这些食物可补五脏，添精髓壮阳气，调节体质。

2、不宜多食生冷、苦寒、黏腻之品

寒冷黏腻食品易伤人体阳气有碍脾胃，尤其在盛夏季节更要注意不贪食寒凉之品，如田螺、螃蟹、西瓜、黄瓜、苦瓜、绿豆、绿茶、冷食和冷饮等。

（四）运动健身

阳虚体质之人运动锻炼要以振奋阳气，促进阳气的生发和流通为目的。运动方法、内容、时间等，都需要合理安排才会获得更理想的效果。

1、运动健身原则

阳虚体质以振奋、提升阳气的锻炼方法为主。“动则生阳”，故阳虚质人，要加强有氧锻炼，尤其在春夏季，应适当增加户外活动，其他时间锻炼则应当在室内进行。运动量不能过大，尤其注意不可大量出汗，以防汗出伤阳。可选择适合自己的项目，如散步、慢跑、球类活动等。

2、锻炼方法合理

秋冬的运动锻炼也要坚持不懈，宜在阳光充足的上午为最好的时机，最好每天进行1~2次。秋冬季节可适当减少体能消耗，选择节奏稍慢的运动项目，如太极拳、五禽戏、八段锦、跳绳等，以振奋阳气，促进阳气的生发和流通。

（五）药饵保健

阳虚者当以补肾温阳、培本固元、强身健体为首要原则。另外，还可遵循“冬令进补”法则，合理配用补阳的药，辨证配膳，以收增强体质之功。

1、常用中药

中医认为肾是人体阳气之根。阳虚者当以补肾温阳、培本固元、强身健体为首要原则。常用的有补阳作用中药如鹿茸、海狗肾、紫河车、九香虫、补骨脂、杜仲、续断、肉苁蓉、巴戟天、沙苑子、骨碎补、狗脊及胡芦巴等。体质调补多在冬季，冬令进补，常用“膏方”和“食补”两种方式。尤其适合体质虚弱者服用。这种方法有防治疾病、滋补强身及抗老延年的显著功效，备受人们青眯。

2、药饵方剂

偏于肾阳虚者可选用金匮肾气丸，偏于脾阳虚者可选用理中丸或附子理中丸等温阳补阳药。

3、药膳保健

根据身体状态，辨证配膳。如可选用芡实炖牛肉，也可炖些羊肉，加红枣成羊肉大枣汤，或芡实、红枣、花生仁加红糖炖服，以调整脾胃功能。

1、《中医养生学》刘占文主编 北京：中国中医药出版社 2012年

2、《中医未病学 供中医药类专业用》王琦主编 北京：中国中医药出版社 2015年