脚底长硬疙瘩像茧按着疼可能是由于以下因素导致的：

1. 鸡眼：也称为“肉刺”，是由于足部局部皮肤长时间受到挤压或摩擦引起的角质增生性损害。鸡眼常见于足底，表现为局部出现边界清晰的黄豆大小的角质栓，表面光滑，呈淡黄色或深黄色，按压时会感到疼痛。

2. 跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起的传染性皮肤病。跖疣常见于足底，尤其是跖前部，表现为角质性扁平丘疹或斑块，稍微凸起皮肤表面，表面粗糙，边界清晰，呈灰褐色或黄褐色，可能会出现压痛。

3. 胼胝：俗称为“茧子”、“老茧”，由局部皮肤长期反复摩擦导致的局部角质过度增厚形成。胼胝常见于脚底，具有保护脚掌的作用，大部分患者没有明显自觉症状，而严重程度较高的患者可能在行走或受压时感到疼痛。

如果脚底长硬疙瘩像茧按着疼，也可能是其他因素导致的。建议患者及时就医，以明确病因并进行对症治疗。