1. 脾大可能是感染性疾病引起的。急性感染包括菌血症、急性病毒性肝炎等，都可能导致脾大。慢性感染如慢性吸虫病、慢性病毒性肝炎也可引起脾大。

2. 脾大也可能是非传染性疾病造成的。脾淤血通常与心脏疾病如心包积液、缩窄性心包炎、慢性充血性右心衰竭等有关。此外，胆汁性肝硬化、门静脉血栓、门静脉闭锁等也可以导致脾大。

3. 血液疾病也是引起脾大的原因之一。急慢性白血病、红白血病、红血病、恶性淋巴瘤等血液疾病都可能伴随脾大。此外还有脾功能亢进症、巨幼细胞贫血、特发性血小板减少性紫癜等。

4. 肿瘤和囊肿也可能引起脾大，如淋巴瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。

5. 免疫性疾病也是导致脾大的原因之一，例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

鉴于脾大的病因种类繁多，建议尽快就医，并按照医生的建议进行治疗。