呕吐有血的常见病因：

1. 消化性溃疡：消化性溃疡指胃肠道黏膜被自身消化而形成的溃疡。当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管时，可能会引发不同程度的出血。轻度出血时，患者可能表现为黑便，而严重出血时则会出现呕血的症状。

2. 食管胃底静脉曲张破裂：这种情况通常是由门静脉高压引起的，而其诱因多见于吃粗糙食物、胃酸侵蚀、腹内压增高等。主要症状包括突发大量呕血、黑便以及伴随出血性休克等。

3. 急性糜烂出血性胃炎：此种情况主要特征为胃黏膜发生多发性糜烂，而当胃黏膜破裂出血时，症状可能包括呕血、黑便以及上腹部不适等症状。

4. 胃癌：胃癌指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。早期胃癌通常没有明显症状，而进展期胃癌可能会出现上腹痛、厌食、乏力等症状。溃疡型胃癌的出血可能导致呕血或黑粪，并随之引起贫血。

由于呕吐有血的病因还有许多，我们应该高度重视，并及时就诊以了解清楚病因。在医生的指导下，进一步进行处理或治疗。