老是放屁、肚子里还咕噜响可能是由于饮食习惯或结构等生理性因素引起的，也可能是由于胃肠道功能紊乱、胃肠炎等胃肠道疾病所致。

1. 生理性因素：当最近进食大量易产气的食物，如萝卜、红薯、豆类食物等时，或者在吃饭时大笑、大声说话、迎风吃东西等，都会导致胃肠道内产生大量气体，从而引发老是放屁、肚子里还咕噜响的症状。此外，腹部受凉、食用生冷辛辣等刺激性食物，也会刺激胃肠道的蠕动加快，进而导致老是放屁、肚子里还咕噜响。

2. 胃肠道疾病：当患者患有消化不良、胃肠炎、肠易激综合征、肠道菌群失调等疾病时，也会导致肠道内气体增多，肠道蠕动加快，从而出现老是放屁、肚子里还咕噜响的症状。此时，患者可能还伴有腹胀腹痛、恶心呕吐、反酸嗳气等不适感。

如果患者长期或反复出现老是放屁、肚子里还咕噜响的情况，建议及时就医，以便查明病因，并进行有针对性的治疗。