关于导致屁股皮肤上黑色素沉着的原因，有很多可能性，例如摩擦、炎症后色素沉着等。治疗方式也有多种选择，可以采用一般治疗、药物治疗、物理治疗等方式来去除黑色素沉着。

一般治疗方面，患者平时应做好臀部卫生护理，避免久坐，防止因为臀部皮肤反复受摩擦、压迫而导致黑色素沉着程度加重。

药物治疗方面，患者可以遵医嘱使用维生素E软膏等抗氧化剂类药物涂抹在局部，这可以起到滋润皮肤、加快色素代谢等效果。此外，也可以遵医嘱使用氢醌乳膏来淡化色素，或使用维A酸软膏等药物，以促进表皮更新，减少黑色素沉着。

物理治疗方面，患者可以遵医嘱进行物理治疗，例如激光治疗。这种治疗方式通过光线照射臀部皮肤，选择性地破坏局部色素，以促进屁股皮肤上黑色素沉着症状的消除。

需要注意的是，屁股皮肤上的黑色素沉着一般不会对健康造成影响。如果患者觉得不够美观，建议及时就诊于医院，寻找合适的治疗方式。医生会根据具体情况进行评估并给予相应的建议和治疗方案。