经阴道B超检查发现在左侧附件区存在一个尺寸为44×37毫米的结构。这意味着在左侧附件区可能存在一种占位性病变，其性质可能是良性或恶性。

具体情况如下：

1. 如果经阴道B超检查发现左侧附件区存在一个尺寸为44×37毫米的囊性包块，在月经完全干净后可以进行复查B超。如果这个囊肿消失了，那么可能是一种生理性的卵巢囊肿，比如黄体囊肿。如果囊肿没有消失，可能是卵巢巧克力囊肿，表现为子宫内膜异位症。

2. 如果阴道B超检查发现左侧附件区存在一个尺寸为44×37毫米的实性或囊实性包块，通常建议采取手术治疗，并在手术后进行病理检查，以确定该包块的性质，可能是卵巢癌或卵巢畸胎瘤等。

当经阴道超声提示左侧附件区存在异常包块时，应及时就诊以明确诊断。