45岁，腿和胳膊都感到痒，感觉就像有虫子爬一样。造成这种症状的常见原因包括内分泌系统疾病、神经系统疾病和皮肤病等。

内分泌系统疾病可能是其中之一。例如，糖尿病、肾病和甲状腺亢进症等内分泌系统疾病可能会导致周围神经病变，从而导致感觉神经失调。这种失调可能会让患者感觉到腿和胳膊里有像虫子爬一样的痒感。

神经系统疾病也可能是原因之一。例如，不安腿综合征患者会出现腿和胳膊处的神经系统运动和感觉障碍，导致在安静或睡眠状态下常常有强烈地想活动肢体的愿望。如果患者强忍着不动，可能会感到虫子爬一样的痒感，而活动后症状可能会缓解。

皮肤病也可能是原因之一。例如，湿疹、荨麻疹等皮肤病通常出现在腿和胳膊处。在急性发作时，局部皮肤会非常痒，甚至有虫子爬一样的感觉。

应该及时前往正规医院，通过进行相关检查以明确病因，并接受专业医生的治疗。只有经过专业医生的诊断和治疗，才能针对具体病因采取相应的措施来有效缓解她的症状。