尿常规检查中若亚硝酸盐阳性，最常见原因是泌尿系感染。另外，药物也可能影响尿液，导致该情况发生。

正常尿液中含有硝酸盐。当患者有泌尿系统细菌感染时，尿液中的硝酸盐会被还原为亚硝酸盐，导致检查结果呈阳性。此外，某些利尿剂或维生素的使用也可能影响亚硝酸盐的检测。

因此，一旦发现尿液亚硝酸盐阳性，应及时观察患者是否有尿路刺激症状、腰痛、发热等表现。同时，进行尿液培养和药物敏感试验也是必要的步骤。若确诊为泌尿系统感染，应遵医嘱及时进行抗生素治疗，如口服左氧氟沙星等。

建议尿液亚硝酸盐阳性患者尽快就诊医院，在医生指导下进行详细检查，明确病因，并采取有效治疗措施。