手掌和脚掌起红色痘痘伴有痒疼的情况可能是虫咬性皮炎或接触性皮炎等引起的。虫咬性皮炎是由于患者被毒虫叮咬产生过敏反应所致，常表现为手心和脚心出现鲜红色的风团样损害和小水疱，患者感到既瘙痒又疼痛。治疗可考虑口服抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等，并可使用炉甘石洗剂擦洗受影响的部位。接触性皮炎可能是因为患者的皮肤接触到刺激性物质或过敏原，常伴有红斑、脱屑、瘙痒和渗液等症状。治疗方面，可以外涂含有卤米松等糖皮质激素的软膏，并可考虑口服泼尼松龙片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素药物。对于患有手掌和脚掌起红色痘痘伴有痒疼的情况，建议及时前往医院寻求专业医生的诊断和治疗。