脚小足部大拇指趾周围疼痛可能是由于以下原因引起的：鞋子不合脚、外伤、代谢疾病等。针对不合脚的鞋子引起的疼痛，建议选择柔软、合适大小的鞋子来减轻症状。若是由小足部大拇指趾受到外伤导致的疼痛症状较轻，应注意固定小趾以帮助患处休息；若出现粉碎性骨折，需要及时进行手术治疗。对于由代谢疾病引起的疼痛，例如痛风，请通过调整饮食来减少嘌呤摄入，特别是动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物。口服非甾体抗炎药如依托考昔等，可以根据医生的建议使用，以控制炎症。除此之外，别嘌醇和非布司他等降尿酸药物也可以帮助缓解症状。建议脚小足部大拇指趾疼痛的患者及时前往正规医院就诊，以明确疼痛原因，并在医生的指导下进行规范的治疗。