惰性边缘4期淋巴瘤可能没有明显的症状，或仅表现为系统性症状。惰性边缘淋巴瘤是一种缓慢进展的肿瘤，对于四期患者，部分患者可能没有明显的身体症状，仅在体格检查中才能发现全身多发淋巴结肿大。或者在血常规检查中，可以观察到淋巴细胞计数显着增高，但没有明显症状。

然而，也有部分患者可能出现系统性症状，如反复发热、体重减轻、盗汗等。如果淋巴结明显增大，可能还会出现明显的器官压迫症状，甚至可能出现胸腔积液、腹腔积液和心包积液等症状。

当出现上述类似症状时，需要及时就医进行检查。尽管病情进展较慢，但仍需及时治疗，因为早期治疗能更早地控制病情进展。