糖尿病肾病肌酐的变化受到很多因素的影响。首先,肾功能状况是一个重要的影响因素。如果患者的肾功能较差,肌酐的上升速度可能会更快。其次,年龄、治疗效果、饮食控制、合并症等也会对肌酐的变化产生较大的影响。例如,年龄较大、血糖控制欠佳、饮食控制较差的患者,肌酐的上升速度相对较快,甚至可能会在数年内进展到尿毒症期。特别是在大量蛋白尿期以后,一次感染等打击可能会导致肌酐的急剧上升,甚至进入尿毒症期。

然而,如果严格控制血糖,进行低盐优质低蛋白饮食,并且严格控制血压、尿蛋白、尿酸等指标,患者的肌酐可能会长期维持稳定。因此,对于糖尿病肾病患者来说,建议定期前往正规医院进行复查,并按照医嘱进行相关治疗,以延缓疾病的进展。