如果一个45岁的女性意外怀孕，需要根据个人具体情况来决定下一步的行动。如果她有生育的意愿，可以考虑继续怀孕。然而，需要注意的是，由于该女性属于高龄产妇，她面临的孕期并发症和胎儿发育异常的风险要比普通孕妇更高。因此，在这种情况下，她需要加强产检并适当增加产检次数，以监测胎儿在子宫内的发育情况。同时，她也应该注意，由于孕期并发症的发生概率相对较高，例如妊娠期高血压和妊娠期糖尿病等，一旦出现异常情况，需要及时处理。

另一方面，如果这位45岁的女性没有生育的打算，她可以选择终止妊娠。根据她自身的情况和孕周，可以选择适当的方式进行终止妊娠，例如人工流产术等。对于这种突发情况，建议她前往正规医院就诊，咨询专业医生，积极处理。