牙髓坏死通常需要进行根管治疗，但是否进行该治疗是取决于个人情况的。

当牙髓坏死没有及时治疗时，可能会导致感染物质或细菌进入牙根，同时还可能波及根尖周和牙槽骨内，对个人身体会造成一定影响，甚至可能导致颌骨变形、面部肿胀等症状。因此，建议一旦出现牙髓坏死，应尽早进行根管治疗，以避免后期并发症的发生。

然而，对于没有咬合功能的智齿出现牙髓坏死的情况，可以选择直接拔除而无需进行根管治疗。

牙髓坏死是一个不可逆的过程，一旦发生可能会导致感染情况，仅通过药物治疗可能无法缓解，因此需要及时进行根管治疗，清除坏死的牙髓，并且还需要进行后期修复。