食管有异物伴后背不适，可能是反流性食管炎、贲门失弛缓症、食管癌等疾病引起。针对不同的疾病，治疗方法也不同，包括生活方式调整、药物治疗以及手术治疗等。反流性食管炎是指胃十二指肠的内容物因各种原因反流进入食管，导致食管黏膜损伤而产生胸骨后疼痛、烧心、反酸等症状。治疗时，可以使用奥美拉唑等抑酸药物和多潘立酮等促胃动力药物来缓解症状。此外，还要注意少食多餐、餐后站立或散步，避免摄入浓茶、咖啡等食物。贲门失弛缓症常表现为吞咽困难、胸骨疼痛等症状，也可能引起后背的放射痛。对症治疗可以使用硝酸甘油等硝酸酯类药物缓解吞咽困难，也可以使用奥美拉唑等抑酸药物缓解胸骨后疼痛和反酸症状。对于无效的治疗，可以选择经口内镜下肌切开术或手术治疗。食管癌的病因尚不明确，但通常与吸烟、饮酒、不良饮食习惯等因素有关，主要表现为进行性吞咽困难、持续性胸背疼痛、消瘦以及乏力等症状。该疾病的主要治疗方法是手术切除，也可以采用射频消融等非手术治疗方式。另外，出现食管异物感、胸背疼痛的症状也可能是冠心病、心内膜炎等心源性疾病，或者是胃炎、胆囊炎等消化系统的其他疾病所致。建议患者及时就医，在医生的帮助下进行治疗。