背部出现红色小疙瘩伴有刺痛感可能是由毛囊炎、痤疮、疖肿或银屑病等引起的。

毛囊炎是一种局限于毛囊口的化脓性炎症，最常见于胸背部和面部等皮肤。典型表现为红色丘疹和脓疱，周围有红晕，并且会引起疼痛、瘙痒等症状。

痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，主要起因于毛囊皮脂腺的多形态皮疹。背部出现红色小疙瘩伴有刺痛感可能是痤疮的表现之一。常见的皮疹形态包括白头或黑头粉刺、脓疱、炎症性丘疹、结节等，触摸时会有一定的疼痛感。

疖肿是由金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊周围的化脓性疾病。主要发生在头面、颈部和背部等皮脂腺丰富的区域。初期出现毛囊小硬结，伴随红肿和疼痛，几天后逐渐增大，中间可能形成黄色脓栓。

银屑病是一种影响皮肤的炎症性疾病，由遗传、环境和免疫等多种因素引起。其主要症状为鳞屑性红斑块，伴有瘙痒。在某些情况下，背部上出现小疙瘩并伴有刺痛感也可能是银屑病的表现之一。

鉴于背部出现红色小疙瘩并伴有刺痛感的原因可能有多种，建议您尽快就诊，通过医生的专业指导明确诊断，并进行相应的治疗措施。及时的治疗可以缓解症状，促进康复。