消化性溃疡是一种常见的胃肠道疾病，主要是由于胃酸和胃蛋白酶的异常分泌导致胃黏膜受损而引起的。其中，十二指肠球部溃疡是最常见的一种类型。

当患者不吃晚饭时，胃内没有食物来中和胃酸，胃酸就会对胃黏膜产生刺激，导致胃痛的出现。这种疼痛通常表现为空腹或饥饿时出现，可以通过进食或服用抗酸药物来缓解。

治疗消化性溃疡的关键是抑制胃酸的分泌。医生通常会根据患者的具体情况，开具一些抑制胃酸类的药物，如奥美拉唑。这类药物可以减少胃酸的分泌，从而减轻胃黏膜的刺激，促进溃疡的愈合。

除了药物治疗，患者在恢复期间也需要注意饮食。首先，要避免吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精等，这些食物会刺激胃黏膜，加重症状。其次，要保持规律的饮食，避免过度饥饿或暴饮暴食，可以多吃一些易消化的食物，如米粥、面条等。此外，还要注意不要吃过多的油腻食物，以免加重胃的负担。

总之，不吃晚饭出现胃痛可能是消化性溃疡所导致的，特别是十二指肠球部溃疡。治疗时可以口服抑制胃酸类的药物，如奥美拉唑，并注意饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，保持规律的饮食，避免过度饥饿或暴饮暴食。这样可以帮助患者缓解症状，促进溃疡的愈合。