肚子疼还咕噜咕噜响的情况可能是由多种因素引起的。首先，消化不良是常见的原因之一。消化不良可能是由于饮食不当、进食过快、食物过于油腻或者食物不易消化等引起的。消化不良会导致胃肠道的不适感，包括肚子疼痛和咕噜咕噜的声音。

其次，肠梗阻也可能导致肚子疼和咕噜咕噜响。肠梗阻是指肠道内的某一部分被阻塞，导致食物和液体无法正常通过。肠梗阻常常伴随着剧烈的腹痛、呕吐和便秘等症状。如果怀疑是肠梗阻引起的肚子疼和咕噜咕噜响，应立即就医进行进一步的检查和治疗。

此外，腹部受凉也可能导致肚子疼和咕噜咕噜响。腹部受凉会导致肠道收缩不畅，影响食物的正常消化和排泄。如果在寒冷的环境中暴露过久或者穿着不当导致腹部受凉，可能会引起肚子疼和咕噜咕噜响。

此外，焦虑症也可能导致肚子疼和咕噜咕噜响。焦虑症是一种心理疾病，常常伴随着紧张、不安和恐惧等情绪。焦虑症会导致肠道过度敏感，引起肚子疼和咕噜咕噜响。

对于出现肚子疼还咕噜咕噜响的情况，建议患者保持良好的心态，积极配合治疗，避免病情加重。首先，患者可以调整饮食习惯，避免食用过于油腻或者难以消化的食物。其次，可以尝试缓解焦虑情绪，如进行放松训练、参加心理咨询等。如果症状持续或加重，应及时就医进行进一步的检查和治疗，以确定病因并采取相应的治疗措施。