早上起来手发胀紧绷的情况常见于以下几种情况：

1. 颈椎病：如果颈椎局部的神经持续受压，会引起上肢手部的麻木和发胀感。尤其是夜间睡眠时，如果保持不良的姿势，会加重颈椎神经的压迫，导致晨起后手部发胀的症状。

2. 类风湿性关节炎：患者晨起后常表现为手指的僵硬、麻木和发胀感。适当的活动可以缓解这些症状。建议到正规医院进行类风湿因子的检测，以明确诊断。

3. 肾功能不全：肾功能不全的患者可能因为体内水分的淤积而出现手部肿胀。通过积极改善肾功能，加强利尿促进体内水分的排泄，可以减轻手部发胀的症状。

针对以上情况，以下是一些建议：

1. 保持正确的睡眠姿势，避免颈椎神经受压。可以使用合适的枕头，保持颈椎的自然曲线。

2. 对于类风湿性关节炎患者，建议进行适当的活动和运动，以缓解手部的僵硬和发胀感。同时，及时就医进行类风湿因子的检测，以便及早明确诊断并采取相应的治疗措施。

3. 对于肾功能不全患者，应积极治疗肾功能，控制水分摄入量，并通过利尿药物促进体内水分的排泄。同时，注意饮食调理，减少盐分的摄入，有助于减轻手部肿胀的症状。

总之，早上起来手发胀紧绷可能是颈椎病、类风湿性关节炎或肾功能不全等引起的。针对不同的原因，可以采取相应的措施来缓解症状。如果症状持续或加重，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。