十二指肠溃疡的症状主要包括上腹痛或不适，疼痛性质可以是胀痛、隐痛、灼痛、闷痛、剧痛或饥饿样不适感。此外，患者可能伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐、饱胀、早饱、食欲不振等消化功能不良的症状。疼痛通常呈现慢性、周期性和节律性的特点，病史可长达数年或十余年，发作期可持续数周或数月，缓解期的长短也不一致。十二指肠溃疡的发作常有季节性，多在秋冬和冬春之交发病。部分患者存在与进餐相关的节律性上腹痛，主要表现为饥饿痛或夜间痛。这种腹痛可以通过抑酸或抗酸剂得到缓解。然而，并非所有患者都具备上述典型的疼痛表现，有些患者仅表现为腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。