糖尿病和心衰的患者在选择小零食时需要注意以下几点：

1. 低盐饮食：糖尿病和心衰患者应该限制钠盐的摄入量，每天不要超过六克。因此，在选择小零食时要选择含钠盐较低的食物，避免过多的盐分摄入。可以选择一些低盐坚果类零食，如杏仁、核桃等。

2. 低糖饮食：糖尿病和心衰患者需要控制血糖水平，因此在选择小零食时要避免高糖食物的摄入。可以选择一些低蔗糖和低葡萄糖的食物作为零食，如西红柿、青瓜等。同时，含淀粉多的零食也要适量减少摄入。

3. 低脂饮食：糖尿病和心衰患者需要控制血脂水平，因此在选择小零食时要选择低饱和脂肪酸的食物。应避免摄入含饱和脂肪酸多的食物，如动物内脏、动物脂肪等。可以选择一些低脂肪的食物作为零食，如低脂牛奶、低脂酸奶等。

总之，糖尿病和心衰的患者在选择小零食时应该遵循低盐、低糖和低脂的原则。可以选择一些富含维生素和粗纤维的食物作为零食，如坚果类、西红柿、青瓜等。同时，要适量限制水和钠盐的摄入量，以维持身体的平衡和健康。