根据您的描述,您的问题是关于月经持续时间过长的情况。在回答您的问题之前,我想先说明一下月经的正常周期和持续时间。

正常情况下,月经周期为21-35天,持续时间为3-7天。如果您的月经已经持续了20天,这可能与子宫内膜增厚有关。子宫内膜增厚是指子宫内膜在月经周期中增加了过多的厚度,可能会导致月经过长。

子宫内膜增厚的原因主要与内分泌紊乱有关。内分泌紊乱是指体内激素分泌失调,可能会导致月经异常。一些常见的内分泌紊乱的人群,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等,容易出现月经过长的情况。

针对您的情况,我建议您在医生的指导下进行治疗。宫血宁胶囊是一种中药,具有调节月经的作用,可以帮助缓解月经过长的症状。同时,地屈孕酮是一种合成孕激素,可以调节内分泌功能,对于内分泌紊乱引起的月经异常也有一定的疗效。

然而,如果病情持续发展,即使经过药物治疗仍无明显改善,可能需要考虑进行刮宫手术。刮宫手术是一种常见的治疗方法,通过清除子宫内膜来恢复正常的月经周期。

总之,对于月经持续时间过长的情况,需要在医生的指导下进行治疗。合理使用宫血宁胶囊等药物可以缓解症状,地屈孕酮可以调节内分泌功能。如果病情持续发展,可能需要进行刮宫手术。请及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。