胸膜炎是否需要手术治疗，取决于病情的严重程度。

1. 如果病情较轻微，经过药物治疗后能够及时有效地改善，通常不需要进行手术治疗。

2. 如果病情较为严重，药物治疗无法有效缓解症状，那么手术治疗就是必要的。如果不进行手术治疗，可能会对患者的生命健康造成危害。

综上所述，对于胸膜炎是否需要手术治疗，需要根据病情的严重程度来做出决定。轻微病情可通过药物治疗改善，而严重病情则需要考虑手术治疗以避免危及生命健康。