根据医学知识，美洛昔康和塞来昔布在主要适应症、禁忌症及不良反应方面存在差异。

1. 适应症：美洛昔康主要用于骨关节炎症状加重时的短期症状治疗，以及类风湿关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。而塞来昔布除了适用于美洛昔康的适应症外，还适用于成人急性疼痛。

2. 禁忌症：美洛昔康禁用于以下情况：在服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后出现哮喘、血管性水肿或荨麻疹的患者；冠状动脉旁路移植术的围手术期疼痛；活动性或新发胃肠道溃疡或穿孔；重度肝功能不全；未透析的重度肾功能不全等。塞来昔布禁用于以下情况：已知对磺胺过敏者；服用阿司匹林或其他包括其他环氧化酶-2特异性抑制剂在内的非甾体类消炎药后诱发哮喘、荨麻疹或其他过敏性反应的患者；冠状动脉旁路搭桥手术；有活动性消化道溃疡/出血；重度心力衰竭等。

3. 不良反应：美洛昔康可能引起多系统的不良反应，如贫血、白细胞减少等血液系统表现；头晕、嗜睡、头痛等神经系统症状；胃出血、胃胀气等消化系统症状等。塞来昔布可能引起高血压、肝毒性、肾毒性、胃肠道出血、高钾血症等不良反应。

需要强调的是，塞来昔布和美洛昔康都需要在专业医生的指导下使用，不可私自使用。