狂犬病发作的儿童通常根据病程、严重程度、疫苗接种情况和家属意愿选择积极治疗或保守治疗。

1. 积极治疗:对于狂犬病发作的儿童,如果病程处于早、中期,没有并发症,已接种过狂犬病疫苗,有生存希望并且家属能够接受患儿伴随严重后遗症的生存,可以采取积极治疗方案。

这种治疗方案包括联合治疗,使用利巴韦林、干扰素等药物抗病毒,完成狂犬病暴露后全程疫苗接种和使用免疫球蛋白的免疫治疗。同时,采用降温头罩、鼻内降温等方法进行神经保护。

2. 保守治疗:当狂犬病发作的儿童处于病程晚期,出现并发症,不太可能生存并且家属不能接受患儿伴随严重神经系统后遗症的生存时,一般采取保守治疗。

重点是减轻痛苦,使用镇静剂如地西泮松弛肌肉、镇静。氟哌啶醇可以缓解躁动,减轻幻觉、谵妄和攻击性。抗胆碱能药物如东莨菪碱可以控制唾液分泌,退热药物如布洛芬可以控制体温,以对症治疗为主。

目前尚无有效的狂犬病治疗方法。需要注意的是,如果儿童被狗咬伤,应立即就诊清洗伤口,并接种狂犬病疫苗,家长切勿抱有侥幸心理。一旦儿童发病,应立即送医院,由专业医生团队进行系统、正规的紧急救治。