大脚趾关节肿大可能是由以下因素引起的：足部大拇指外翻、足部大拇指趾关节退变、痛风、类风湿性关节炎、陈旧性外伤等。足部大拇指外翻可能是由于先天发育问题或长时间穿着过紧的鞋子，导致足部大拇指趾受到压迫，从而引起局部外翻畸形，进而导致足部大拇指趾关节处外翻，容易伴随拇囊炎，引起疼痛。足部大拇指趾关节退变多见于老年人，由于长期劳损导致关节软骨磨损，进而出现骨质增生，导致足部大拇指趾关节变粗大。痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱，导致尿酸过多沉积于足部大拇指趾关节面，部分可能形成痛风石，引起关节肿大，伴有红肿疼痛和皮肤温度升高。类风湿性关节炎会引起关节滑膜病变，导致软骨破坏，进而引起关节肿胀、畸形和活动受限。陈旧性外伤是指足部大拇指趾受到外伤后未及时治疗，可能导致关节损伤或骨折，进而出现畸形或关节肿大。总之，在大脚趾关节肿大后，应及时就诊，请专业医生查明病因，避免延误病情。