左背部疼痛半年的可能原因包括左背部筋膜炎、呼吸系统疾病、颈椎病、胸椎病变、心脏疾病、外伤等。左背部筋膜炎是由于局部劳损等原因引起的，会导致左背部疼痛，并且常常有明显的压痛点。呼吸系统疾病如肺结核、肺癌、胸膜粘连等也可能引起左背部疼痛，同时可能伴有胸闷、呼吸困难等症状。颈椎病可能刺激到左后方的神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木的症状，表现为左背部疼痛，还可能伴有颈肩部疼痛以及上肢放射性麻木、酸痛等症状。胸椎病变如胸椎侧弯畸形、胸椎椎间盘突出、胸椎结核等也可能导致左背部疼痛，常常伴有肩背部酸胀以及肢体麻木、无力等症状。心脏疾病如心绞痛发作时，可能放射性引起左肩背部疼痛。如果之前受过外伤导致左背部局部软组织损伤或骨折，未经正规治疗，也可能出现长期疼痛症状。除了以上原因，左背部疼痛半年还可能有其他原因，建议及时就医，查明病因后按医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。