剑骨凸起，即胸骨剑突凸起，常见的原因包括生长发育、身材消瘦、外伤、发育畸形和局部肿瘤占位改变等。具体解释如下：

1. 生长发育：由于青少年正处于生长发育期，胸骨剑突包括肋软骨和剑突软骨尚未完全发育，呈现突起状态，大多数情况下属于正常现象。

2. 身材消瘦：如果患者体质较弱、身材消瘦、脂肪层较薄，剑突会明显突出，但增加营养后可以逐渐消失。

3. 外伤：外力作用下可导致剑突骨折，当畸形愈合后，患者的剑突突出通常较为明显。

4. 发育畸形：儿童期缺乏维生素D可能导致骨代谢异常，进而发展成佝偻病，患者可能出现鸡胸症状，即剑突突出。

5. 肿瘤占位性病变：当胸椎、胸骨及肺部等部位出现肿瘤占位病变时，可引起胸廓异常和胸骨异常，刺激胸骨向前突起，导致剑突突出。

胸骨剑突凸起的原因还有其他很多，如果凸起明显，建议积极就医明确病因，并进行针对性治疗。