瓜蒌皮

清热化痰，利气宽胸。

痰热咳嗽，胸闷胁痛。

1、内服：煎汤，9-12g；或入散剂。

2、外用：适量，烧存性研末调敷。

1、脾虚者慎服。

2、反乌头。

含挥发油，其中酸性成分有壬酸、癸酸、月桂酸、棕榈酸、亚油酸、亚麻酸和硬脂酸；非挥发性成分有脂肪醇混合物、饱和脂肪酸混合物、甾醇、葡萄糖苷、氨基酸及微量元素。

现代研究表明瓜蒌皮具有祛痰、促进心脏冠状动脉血流、抗菌、抗肿瘤等作用。

1、《药性切用》：“主宽胸除热。”

2、《药笼小品》：“能和肝阳，开胸涤痰。”

3、《医学衷中参西录》：“敛肺，宁嗽，定喘。”

1、治肺热咳喘，身热烦闷，可配牛蒡子、川贝母、马兜铃等同用；若痰涎壅滞，肺气不降，喘促不宁，大便秘结，常用本品配杏仁、大黄等同用，方如宣白承气汤。

2、治痰热壅结，胸胁痞痛，可单用或与薤白、半夏同用。

3、治乳癖，可配以夏枯草、海藻、当归、赤芍等同用。

1、瓜蒌皮配鱼腥草：两药性寒，入肺经，都有清泄肺热作用。但瓜蒌皮清肺化痰，并宽胸利膈；鱼腥草清肺解毒。两药配伍，共收清热解毒，利气宽胸，化痰止咳之功。用于肺热证，咳嗽、痰黄黏稠、胸痛、口干喜饮等症。

2、瓜蒌皮配盐麸子根：瓜蒌皮上行胸膈，宽胸散结以利气；盐麸子根走血脉，祛瘀以行血。两药配伍，一气一血，共奏宽胸利气，祛瘀行血之功。用于痰浊凝滞胸中，痰凝血瘀，气血不畅，所致胸闷作痛，或胸痛引背、心悸、喘息等症。

瓜蒌皮、瓜蒌子与全瓜蒌：三者同出一源。其中瓜蒌皮长于清热化痰，利气宽胸，散结消肿，多用治痰热咳嗽，结胸痞满，痈肿。瓜蒌子偏于润燥化痰，润肠通便，多用治燥热咳嗽，肠燥便秘。全瓜蒌既清热化痰，利气宽胸，又润肠通便，散结消肿。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

秋季采摘成熟果实，剖开，除去果瓤及种子，阴干。

1、瓜蒌皮：取原药材，除去果柄及杂质，用水洗净，润透，切丝，干燥。

2、炒瓜蒌皮：取瓜蒌皮丝置锅内，用文火加热，炒至棕黄色，略带焦斑，取出放凉，筛去灰屑。

3、蜜瓜蒌皮：取炼蜜用适量开水稀释后，加入瓜蒌皮丝，拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至棕黄色不粘手为度，取出放凉。每100kg瓜蒌皮，用炼蜜25kg。

贮干燥容器内，蜜瓜蒌皮密闭，置阴凉干燥处，防霉，防蛀。

本品常切成2至数瓣，边缘向内卷曲，长6-12cm。外表面橙红色或橙黄色，皱缩，有的有残存果梗；内表面黄白色。质较脆，易折断。具焦糖气，味淡、微酸。

1、瓜蒌皮：为丝状片，皮外侧橙黄色或红黄色，有光泽，内侧淡黄白色。味淡，微酸。

2、炒瓜蒌皮：形如瓜蒌皮丝，黄棕色，略带焦斑。

3、蜜瓜蒌皮：形如瓜蒌皮丝，黄红色，有光泽，味甜。

葫芦科植物栝楼或双边栝楼。

1、栝楼：攀缘藤本，长可达10m。块根圆柱状，肥厚，富含淀粉。茎较粗，多分枝，具纵棱及槽，被白色伸展柔毛。叶互生；叶柄长3-10cm，具纵条纹，被长柔毛；卷须3-7分歧，被柔毛；叶片纸质，轮廓近圆形或近心形，长宽均5-20cm，常3-7浅裂至中裂，稀深裂或不分裂而仅有不等大粗齿，裂片菱状倒卵形、长圆形，先端钝，急尖，边缘常再浅裂，基部心形，弯缺深3-4cm，表面深绿色，粗糙，背面淡绿色，两面沿脉被长柔毛状硬毛，基出掌状脉5条，细脉网状。雌雄异株；雄总状花序单生或与一单花并生，或在枝条上部者单生，总状花序长10-20cm，粗壮，具纵棱及槽，顶端有5-8花，小苞片倒卵形或阔卵形，上部具粗齿，基部具柄，被短柔毛；花萼筒筒状，先端扩大，裂片披针形，全缘；花冠白色，裂片倒卵形，先端中央具1绿色尖头，两侧具丝状流苏，被柔毛；花药靠合，花丝分离，粗壮，被长柔毛；雌花单生，花梗长7.5cm；花萼筒圆筒形，裂片和花冠同雄花；子房椭圆形，绿色，花柱长2cm，柱头3。果实椭圆形或圆形，成熟时黄褐色或橙黄色。种子卵状椭圆形，压扁，淡黄褐色，近边缘处具棱线。花期5-8月，果期8-10月。

2、双边栝楼：本种与栝楼十分相似，惟其植株较小；叶片常3-7深裂几达基部，裂片线状披针形或倒披针形，极稀具小裂片；雄花的小苞片较小，通常长5-16mm，宽5-11mm；花萼裂片线形；种子棱线距边缘较远。

1、栝楼：分布于华北、华东、中南及辽宁、四川、贵州、云南、陕西、甘肃。

2、双边栝楼：分布于江西、湖北西南部、四川东部、贵州、云南东北部、陕西南部、甘肃东南部。

主产于山东、浙江、河南。

栝楼常生长于海拔200-1800m的山坡林下、灌丛中、草地和村旁田边，或在自然分布区内，广为栽培。

喜温暖潮湿气候。较耐寒，不耐干旱，怕水涝。以向阳、土层深厚、疏松肥沃的砂质壤土栽培为好。不宜在低洼地及盐碱地栽培。

种子繁殖、分根繁殖或压条繁殖，生产上以分根繁殖为主。

1、种子直播：9-10月选橙黄色短柄的成熟果实。翌春于3-4月间，将种子用40-50℃温水浸泡1昼夜。取出晾干，并经用湿砂催芽。按穴距2m下种，上覆土3-4cm。播后5-20d出苗。

2、分根繁殖：北方在3-4月份，南方在10-12月份，将块根和芦头个部挖出，选择无病虫，新鲜的作种。分成7-10cm的小段，注意雌、雄株的根要适当搭配，以利授粉。按行株距2mx0.3m挖穴播种，1个月左右即可出苗。

3、压条繁殖：在夏、秋季，将健壮茎蔓拉于地面，在叶的基部压土、待根长出，剪断茎部，长出新茎，成为新株。翌年可移栽。

虫害有黄守瓜，成虫5月开始咬食叶片，幼虫蛀食根部。幼虫期可用30倍烟碱水灌根。瓜蒌透翅蛾，7月开始蛀食茎蔓，引起整枝枯死。瓜蚜，为害幼嫩心叶。