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生龙骨

生龙骨是龙骨的生用形式,其为古代哺乳动物(如三趾马类、犀类、鹿类、牛类、象类等)骨骼的化石或象类门齿的化石,属于一味中药材。传统医学认为,生龙骨味甘、涩,性平,归心、肝、肾经,具有镇惊安神、平肝潜阳的功效,常用于治疗心神不宁、心悸失眠、健忘失眠、惊痫癫狂以及肝阳上亢等病症。此外,生龙骨亦具一定收敛固涩之效,然该作用较弱,临床较少应用,若有固涩需求,多以煅用为主。

中文名称

生龙骨

道地产区

主产于山西、内蒙古、陕西

性味归经

味甘、涩,性平,归心、肝、肾经

毒性

无毒

药材分类

重镇安神药

饮片名称

生龙骨

声明

生龙骨作为古哺乳动物骨骼化石或象类门齿化石,既是中医临床常用药物,在考古方面也有一定的研究和学术价值。由于生龙骨属于不可再生资源,所以应加强保护,严禁随意采挖。

功效作用

功能

生龙骨长于镇惊安神、平肝潜阳,亦具一定的收敛固涩功效。

主治

生龙骨主要用于治疗心神不宁、肝阳上亢等病症。

1、心神不宁:生龙骨能够治疗心神不宁、心悸失眠、健忘多梦等症。

2、肝阳上亢:生龙骨可用于治疗肝阳上亢,改善头晕目眩、烦躁易怒、耳鸣耳胀等不适。

3、其他:生龙骨还可用于惊痫抽搐、癫狂等症的辅助治疗。

用法用量

在临床上,生龙骨最常见的用法是煎煮制成汤药后服用,常规用量为15~30g。由于其质地坚硬,若与其他药物同时煎煮,有效成分难以在短时间内溶出,故需先煎,以确保药效的发挥。

需要注意的是,由于每位患者病情、体质等因素不同,生龙骨的具体用量会存在个体化差异,患者应严格按照医生处方规定的剂量使用本品。

禁忌

1、药物配伍禁忌

(1)不宜与四环素族、异烟肼同用:生龙骨与四环素族、异烟肼合用,会形成络合物,降低药物溶解度,影响吸收,因此不宜同用。

(2)不宜与洋地黄同用:生龙骨与洋地黄同用,会增强其作用并加大毒性风险,故应避免联用。

(3)不宜与磷酸盐、硫酸盐同用:生龙骨与磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等磷酸盐类,以及硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等硫酸盐类药物同用,会产生沉淀,导致疗效降低,故不可同用。

(4)不宜与强的松龙片同用:生龙骨与强的松龙片配伍,易生成难溶物,降低药物生物利用度,因此不适合搭配使用。

2、饮食禁忌

(1)忌食鲤鱼:《本草纲目》云:“龙骨忌鲤鱼。”在应用生龙骨治疗期间,应避免进食鲤鱼。这是因为鲤鱼中含组织蛋白酶,可能与生龙骨中某些成分起不良化学反应,而削弱药效。具体机理如何,有待进一步研究。

(2)忌用铁器:生龙骨中的氯离子与硫酸根离子,在加热情况下易与铁起化学反应,因而降低药效,或产生有毒物质,故用龙骨配制药剂,忌用铁器。

注意事项

1、生龙骨含有多种矿物质,肾功能障碍者不宜大量长期服用,以免引起矿物质在体内蓄积从而加重病情。

2、生龙骨为矿物质类药物,质地重坠,易阻滞脾胃气机,影响运化功能。因此,脾胃虚弱者应在医生指导下谨慎应用。

3、在使用生龙骨前,需经中医师辨证,避免未经辨证盲目使用。用药过程中应遵循 “中病即止” 原则,若症状缓解,需及时复诊,由医师评估后调整药物剂量或停药,以确保用药安全且疗效确切。

4、在使用生龙骨期间,若需同时使用其他药物,应先咨询医生或药师,切勿自行随意用药,以免药物间发生相互作用,从而影响药效或增加不良反应的发生几率。

化学成分

生龙骨主要含碳酸钙、磷酸钙、氧化镁。另外,其内含有铁、钾、钠、氯、铜、锰等多种无机元素及氨基酸等。

药理作用

现代药理学研究表明,生龙骨有中枢抑制和骨骼肌松弛作用,能调节机体免疫功能,有利于消除溃疡和促进伤口的恢复,有镇静、催眠、抗惊厥、促进血液凝固、降低血管通透性等作用。

临床应用

相关配伍

在临床上,生龙骨可与珍珠母、牡蛎等中药材配伍,以达到治疗相关病症的目的。

1、生龙骨配珍珠母:生龙骨和珍珠母质地重坠,均归心、肝两经。珍珠母味咸性寒,既能清心除热,又能镇心安神;既有清肝火之力,又有潜肝阳之功。生龙骨味甘涩,性平,镇惊安神之效尤为明显,并有收敛上浮之肝阳的作用。两药配对,可增强镇心安神、平肝潜阳两方面的作用,尤以安神之功见长,用于邪气凌心、神不内守而见的心悸怔忡、惊狂烦躁、失眠健忘、神昏谵语等,也可用于肝阳上亢所致的头目眩晕、目赤耳鸣、心烦易怒等。

2、生龙骨配牡蛎:生龙骨甘涩,能镇惊安神、平肝潜阳;牡蛎咸寒,可重镇安神、敛阴潜阳、软坚散结。二者都有重镇安神、平肝潜阳之效,均为重镇安神之要药。两药配伍,相须为用,常用于神志不安、烦躁失眠、心悸怔忡等病症。

鉴别用药

生龙骨需与煅龙骨、朱砂进行鉴别。

1、生龙骨与煅龙骨:生龙骨与煅龙骨均为龙骨的不同炮制品,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。生龙骨长于镇惊安神、平肝潜阳,多用于心神不宁、心悸失眠、健忘多梦、惊痫癫狂以及肝阳上亢所致的头晕目眩、烦躁易怒等;煅龙骨以收敛固涩力强,多用于遗精、滑精、遗尿、带下、自汗、盗汗等正虚滑脱之证,以及湿疮痒疹、疮疡久溃不敛等。

2、生龙骨与朱砂:生龙骨与朱砂皆为重镇安神药,有镇惊安神定志之功,用治惊悸失眠、神志不安及癫痫等。然而,生龙骨质重,还有平肝潜阳之功,主治阴虚阳亢所致的烦躁易怒、头晕目眩。朱砂性微寒,主入心经,可清心火镇心神,尤宜于心火亢盛,内扰神明之心神不宁、惊悸怔忡、烦躁不眠,且具有清热解毒的作用,可治疮疡肿毒、口疮、咽喉肿痛等。

相关药品

泻肝安神丸、龙牡壮骨颗粒等。

相关方剂

桂枝龙骨牡蛎汤(《金匮要略》)、镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》)等。

药膳食疗

生龙骨可以融入日常饮食,通过药膳食疗的方式发挥养生保健作用。龙骨糯米粥、小麦龙骨百合汤等,都是常见的食疗佳品。

1、龙骨糯米粥

(1)原料:生龙骨30克,糯米100克,红糖适量。

(2)做法:将生龙骨捣碎,放入砂锅内煎1小时,去渣取汁,再加入糯米和红糖煮粥食用。

(3)功效:有镇心安神的作用,适用于心神不宁、心慌失眠者食用。

2、小麦龙骨百合汤

(1)原料:小麦50g,生龙骨30g,百合、生地黄、大枣(去核)各10g,甘草5g。

(2)做法:生龙骨入锅,加适量清水,先武火煮沸,再转为文火续煮15~20分钟;然后将洗净的小麦、百合、生地黄、生龙骨、大枣、甘草入锅同煮,1小时后离火,去渣取汁。代茶频饮,每日1剂。

(3)功效:滋阴益气、养心除烦、镇惊安神,适用于气阴两虚,心失所养,心神不安之心烦失眠、多梦易醒、惊悸不宁等。

附注

1、对于需要中药治疗的患者,首先应在正规中医医院就诊,经专业中医辨证后开具中药处方。

2、生龙骨断面无吸湿性、烧之发烟有异臭者,不可供药用。

加工炮制

采收加工

全年均可采挖,挖出后,除去泥土及杂质,贮于干燥处。

炮制方法

取原药材,除去杂质及灰屑,刷净泥土,打碎。

保存方法

贮干燥容器内,置干燥处,防潮。

药材鉴别

药材性状

生龙骨为古代哺乳动物如三趾马类、犀类、鹿类、牛类、象类等的骨骼化石或象类门齿的化石,前者习称“龙骨”,后者习称“五花龙骨”。

1、龙骨:呈骨骼状。长骨呈长管状、短骨一般呈立方形、扁骨呈板状、不规则骨形态不规则;或已破碎呈不规则块状,大小不一。表面白色、灰白色或浅棕色;多较光滑,摸之细腻如粉质;有的具纵纹裂隙或棕色条纹、黑色斑点或花纹(习称“龙骨斑”)。质硬、不易破碎。断面不平坦,色白或色黄;多数有蜂窝状小孔的“骨松质”,长骨的髓腔呈圆柱状。表面与断面均吸湿性强,舐之黏舌/吸舌。本品无臭,无味。以质硬、色白、吸湿力强者为佳。

2、五花龙骨:呈不规则块状,大小不一;偶见稍带弧形或破开的圆台状,长短不一,直径5~25cm。全体呈淡灰白色、淡黄白色或淡黄棕色,有的夹有红、白、黄、蓝,棕、黑或深浅粗细不同的纹理,偶有不具花纹者。表面光滑,略有光泽,有的有小裂隙,无吸湿性,舐之不黏舌(外表面为牙釉质)。质硬,断面多粗糙,一般牙尖约20cm以下多中空(牙髓完全化石的实心罕见),较酥脆,易片状剥落;断面与髓壁均吸湿性强,舐之黏舌/吸舌。本品气微,味淡。以质脆、分层、有蓝灰、红、棕等色的花纹、断面与髓壁吸湿力强者为佳。

饮片性状

1、龙骨:本品为不规则的碎块。碎块表面白色、灰白色或黄白色至淡棕色,较平滑,有的碎块具纹理,或棕色条纹和斑点,质硬。碎断面不平坦,色白或色黄。有的中空,或具蜂窝状小孔,具吸湿性,舐之黏舌/吸舌。

2、五花龙骨:本品为不规则的碎块。碎块表面具蓝灰色及红棕色深浅粗细不同的花纹。表面光滑,质硬,较酥脆,易成片状剥落,断面与髓壁吸湿性强,舐之黏舌/吸舌。

矿物学信息

矿物种属

古代哺乳动物如三趾马类、犀类、鹿类、牛类、象类等骨骼的化石或象类门齿的化石。

分布区域

分布于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、甘肃等地区。

道地产区

主产于山西、内蒙古、陕西。

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