麸炒苍术

麸炒苍术长于健脾和胃，并具有一定的明目功效。

麸炒苍术主要用于治疗脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目等病症。

在临床上，麸炒苍术最常见的用法是煎煮制成汤药后服用，常规用量为3~9g。由于每位患者病情、体质等因素不同，麸炒苍术的具体用量会存在个体化差异，患者应严格按照医生处方规定的剂量使用本品。

1、在使用麸炒苍术前，需经中医师辨证，避免未经辨证盲目使用。用药过程中应遵循 “中病即止” 原则，若症状缓解，需及时复诊，由医师评估后调整药物剂量或停药，以确保用药安全且疗效确切。

2、在使用麸炒苍术期间，若需同时使用其他药物，应先咨询医生或药师，切勿自行随意用药，以免药物间发生相互作用，从而影响药效或增加不良反应的发生几率。

3、孕妇、备孕女性及哺乳期女性使用麸炒苍术前，需主动告知医生自身生理状态（如妊娠阶段、哺乳情况等），由医生根据个体情况评估用药安全性及适用性。

现代药理学研究表明，苍术生品具有保护胃黏膜、促进胃排空、调节胃肠推进运动、提高消化吸收功能、保肝、抗炎、免疫调节等作用。有研究发现，苍术经麸炒后，其在保护胃黏膜、促进胃排空、调节胃肠推进运动、提高消化吸收功能和保肝方面的作用优于生品。然而，在抗炎和免疫调节方面难以断定麸炒品一定比生品更好。

麸炒苍术需与生苍术、制苍术、焦苍术相鉴别。

生苍术、制苍术、麸炒苍术、焦苍术均为苍术的炮制品，由于炮制方法不同，作用亦各有偏重。生苍术温燥而辛烈，燥湿、祛风、散寒力强，用于风湿痹痛、肌肤麻木不仁、脚膝疼痛、风寒感冒、肢体疼痛、湿温发热、肢节酸痛等。制苍术功同生品，但经米泔水浸泡后能缓和燥烈之性，降低辛烈温燥的副作用，有和胃的功效。麸炒后辛性减弱，燥性得以缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目等。焦苍术辛烈之性大减，以固肠止泻为主，用于脾虚泄泻，久痢，或妇女淋带白浊等。

津力达颗粒、腰痛宁胶囊等。

加味不换金正气散（《仁斋直指方论》）等。

1、苍术主含挥发油，其中主要成分为苍术酮、苍术素、茅术醇及β-桉油醇等。苍术经麸炒后，挥发油中各主要成分明显减少。

2、采用GC-MS方法分析南北苍术炮制前后的超临界CO₂萃取物，结果表明，苍术经麸炒后，所含成分在质的方面变化不明显，但相对含量发生了变化，低沸点成分含量降低，高沸点成分含量上升。

3、选用小鼠大黄致脾虚模型，观察苍术不同炮制品（生用、麸炒）对其作用的影响。结果显示，麸炒苍术较生品组能明显增加脾虚小鼠体重，改善小鼠脾虚症状，抑制炭末在小肠中的推进率，减轻泄泻程度，表明麸炒苍术有较强的健脾作用。研究发现，苍术提取物也可改善大鼠胃肠动力，调节胃肠激素的分泌及免疫功能，且麸炒苍术的作用优于生苍术。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

1、采收：春、秋二季进行采挖。

2、加工：采挖后除净泥土和残茎，晒至四五成干时装入专用的滚筒中，滚动滚筒，撞掉须根，呈黑褐色，再晒至六七成干，滚撞第2次，直至大部分老皮撞掉后，晒至全干时再滚撞第3次，至表皮呈黄褐色为止。产量少时，也可采用棒打的方式，去掉须根及老皮。

将初加工的苍术除去杂质，洗净，润透后切厚片，并进行干燥处理。之后，将锅烧热，撒入麦麸，用中火加热，待冒烟时投入净苍术片，不断翻炒，炒至苍术表面深黄色时，取出，筛去麦麸，放凉。每100kg苍术片，用麦麸10kg。

贮干燥容器内，置通风干燥处；防霉，防蛀。

麸炒苍术为苍术的炮制品，而苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎，二者的药材性状存在差异。

1、茅苍术：呈不规则连珠状或结节状圆柱形，略弯曲，偶有分枝，长3~10cm，直径1~2cm。表面灰棕色，有皱纹、横曲纹及残留须根，顶端具茎痕或残留茎基。质坚实，断面黄白色或灰白色，散有多数橙黄色或棕红色油室，暴露稍久，可析出白色细针状结晶。气香特异，味微甘、辛、苦。

2、北苍术：呈疙瘩块状或结节状圆柱形，长4~9cm，直径1~4cm。表面黑棕色，除去外皮者黄棕色。质较疏松，断面散有黄棕色油室。香气较淡，味辛、苦。

本品呈不规则类圆形或条形厚片，表面深黄色，散有多数棕褐色油室。有焦香气。

菊科苍术属植物茅苍术、北苍术。

1、茅苍术：多年生草本。根状茎横走，结节状。茎多纵棱，高30~100cm，不分枝或上部稍分枝。叶互生，革质；叶片卵状披针形至椭圆形，长3~8cm，宽1~3cm，先端渐尖，基部渐狭，中央裂片较大，卵形，边缘有刺状锯齿或重刺齿，上面深绿色，有光泽，下面淡绿色，叶脉隆起，无柄，不裂，或下部叶常3裂，裂片先端尖，先端裂片极大，卵形，两侧的较小，基部楔形，无柄或有柄。头状花序生于茎枝先端，叶状苞片1列，羽状深裂，裂片刺状；总苞圆柱形，总苞片5~8层，卵形至披针形，有纤毛；花多数，两性花或单性花多异株；花冠筒状，白色或稍带红色，长约1cm，上部略膨大，先端5裂，裂片条形；两性花有多数羽状分裂的冠毛；单性花一般为雌花，具5枚线状退化雄蕊，先端略卷曲。瘦果倒卵圆形，被稠密的黄白色柔毛。花期8~10月，果期9~12月。

2、北苍术：本种与茅苍术的区别是，叶片较宽，卵形或长卵形，一般羽状5深裂，茎上部叶3~5羽状浅裂或不裂，叶缘有不规则的刺状锯齿，通常无叶柄；头状花序稍宽，总苞片5~6层，较茅苍术略宽；退化雄蕊先端圆，不卷曲。花期7~8月，果期8~9月。

1、茅苍术：分布于江苏、浙江、安徽、江西、山东、河南、湖北、四川等地，各地多有栽培。

2、北苍术：分布于华北、东北、山东、河南、陕西、甘肃、宁夏等地。

主产于江苏、河南、河北、山西、陕西。

1、茅苍术：生于山坡灌丛、草丛中。

2、北苍术：生于低山阴坡灌丛、林下及较干燥处。

喜凉爽气候，耐寒、耐旱，忌积水。最适生长温度15~25℃，幼苗能耐-15℃左右低温。以半阴半阳、土层深厚、疏松肥沃、富含腐殖质、排水良好的砂质壤土栽培为宜。

用种子或根茎繁殖。

1、种子繁殖

8~10月待种子外被的软毛呈黄棕色时，分批采摘花序，放阴凉处干燥，脱粒、扬净，装入布袋贮藏备用。用直播或育苗移栽法。

（1）直播法：于3月中旬至4月上旬，按行株距20cm×15cm开穴，每穴播4~6粒，覆以细土，以盖满种子为度，浇水保湿。

（2）育苗移栽法：采用撤播，覆稻草一层，浇水保湿。种子发芽率50%左右，温度在16~18℃时约经10~15d出苗。培育1~2年，3月上旬移栽，按行株距20cm×20cm开穴，穴深6~8cm，随挖随栽，每穴2~3株。

2、根茎繁殖

结合收获，挖取根茎，将带芽的根茎切下，其余作药用，待切口晾干后，按行株距20cm×20cm开穴栽种，每穴栽一块，覆土压实。

1、病害及其防治

（1）黑斑病：主要危害苍术叶片，发病植株从基部叶片开始发病，逐渐向上蔓延，病部与健部无明显分界。病斑多从叶尖或叶缘发生，呈圆形或不规则形，黑褐色，少有轮纹。防治方法为严格选地，栽植地块要有排灌条件，土壤肥沃疏松、透气性好；尽量选用无病的种子、种苗，移栽时畦面覆盖稻草、枯草或树叶；经常检查田间，发现病株、病叶应立即清除，并用药液处理病区；加强田间管理，降低田间湿度，雨天及时排水；搞好田间卫生，春、秋两季彻底清除病叶、病残体，运出田外烧毁或深埋，以减少或消火病源。

（2）根腐病：主要危害苍术根部，病原菌从根部侵入后，沿维管束向全株扩散，根部发生腐烂，逐渐蔓延至植株根茎，后期根和根茎全部腐烂，地上部萎蔫。防治方法为适当轮作；选用无病种苗，移枝前用50%退菌特100倍液蘸种3~5分钟；雨季注意排水，以防止积水和土壤板结；发病期用50%甲基托布津800倍液进行浇灌；发现病株立即拔除，用50%退菌特可湿性粉剂1000倍液或1%石灰水浇灌病区。

2、虫害及其防治

（1）蚜虫：主要危害苍术叶片，吸食叶片的营养物质，影响光合作用的进行，使植株矮小，造成根对营养物质的积累下降，降低产量和质量，并对植株下一年的生长发育造成不利影响。防治方法可用苦参碱、吡虫啉等杀虫剂喷杀。

（2）小地老虎：主要蚕食苍术的根茎，影响植株的生长发育，严重时造成减产。防治方法为春季清除田间周围的杂草和枯枝、落叶，减少和消灭越冬虫蛹。5~6月为繁衍盛期，用40%辛硫磷乳油800~1000倍液拌土或5%二嗪磷乳油500~600倍液灌根。