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红丹

红丹是中药材铅丹的别名之一,为纯铅经加工炼制而成的氧化物。本品主产于河南、广东、福建、云南等地,外用具有拔毒生肌、杀虫止痒的功效;内服具有坠痰镇惊的功效。因此,红丹在临床上常用于治疗痈疮肿毒、溃疡不敛以及惊痫癫狂等。

中文名称

红丹

别名

铅丹、黄丹、真丹、铅华、丹粉、国丹、朱粉、松丹、朱丹

性味归经

味辛、咸,性寒,归心、脾、肝经

毒性

有毒

药材分类

拔毒化腐生肌药

功效作用

功能

红丹味辛、咸,性寒,归心、脾、肝经。外用具有拔毒生肌、杀虫止痒的功效;内服具有坠痰镇惊的功效。

主治

1、红丹外用主要治疗痈疮肿毒、溃疡不敛以及湿疹瘙痒、疥癣。

2、红丹内服可治疗惊痫癫疾、心神不宁。

用法用量

1、外用:适量,研末撒布或熬膏贴敷。

2、内服:多入丸、散,0.9~1.5g。

不良反应

铅为多亲和性毒物,可作用于全身各系统,主要损害神经、造血、消化及心血管系统。因此,若使用红丹不当,则可引起中毒,主要表现为口内有金属味、流涎、恶心呕吐、脐周剧痛、腹泻,甚至谵语、幻觉、震颤、癫痫样发作。此外,还可能造成中毒性肝炎、中毒性肾炎、贫血、脱水、酸中毒、电解质紊乱、肺瘀血、肺水肿、循环衰竭等问题。

注意事项

1、本品有毒,因此应慎用,以防引起铅中毒。

2、不可持续使用红丹,以防造成铅蓄积中毒。

3、服药期间禁止饮酒,防止过劳、饥饿、感染,以免使潜在铅游离出来,引起急性中毒。

化学成分

本品主要含有四氧化三铅(Pb3O4),此外还含有铅的其他氧化物。

药理作用

现代药理学研究发现,本品直接杀灭细菌、寄生虫,并有抑制黏膜分泌的作用。

毒理作用

铅的中毒量为0.04g,按红丹的中毒量口服为2~3g,少量久服可蓄积为慢性中毒,慢性中毒者若饮酒或发热,则也可导致蓄积中毒的铅在短时间内入血而致急性发作。此外,大量外用透过皮肤也可造成中毒。

铅对机体多系统均有危害,比如神经发育毒性、肾毒性、生殖毒性、胚胎毒性和致畸作用。而急性铅中毒的病理变化主要为肝、肾细胞核内包涵体形成细胞坏死,肾小管变性;胃肠黏膜炎症:脑组织水肿,灶性坏死,血栓形成及脑血管周围出血。

相关论述

1、《神农本草经》表明红丹“主吐逆胃反,惊痫癫疾。”

2、《药性论》提示红丹“煎膏用止痛生肌。”

3、《本草纲目》表明红丹可“坠痰杀虫。”

临床应用

相关配伍

1、红丹配硫黄:红丹具有拔毒生肌的功效;硫黄可解毒杀虫,燥湿止痒。二药配伍使用,可增强解毒杀虫、止痒生肌的作用,外用常治疗疥疮、癣证以及皮肤湿痒等。

2、红丹配白矾:红丹内服可坠痰镇惊;白矾内服能祛除风痰。二药相配使用,能增强坠痰、镇惊的作用,可治疗风痰癫痫。

鉴别用药

红丹与轻粉:红丹和轻粉外用均有较好的拔毒疗疮功效,可治疗痈疮肿毒等。但是,红丹外用的拔毒生肌力强,外用可治疗多种疮疡病证,无论红肿初起、脓成未溃、疮疡溃后脓水淋漓及久溃不能收口者均可,内服并能坠痰镇惊;而轻粉外用除攻毒敛疮外,还能杀虫止痒,故常用于治疗疥癣瘙痒,内服并能逐水通便。

相关药品

黄丹膏(《太平圣惠方》)、铅丹散(《圣济总录》)、驱风散(《博济方》)和桃花散(《集验方》)等。

相关方剂

拔毒生肌散、妇宁栓等。

现代研究

临床上可使用红丹配伍他药,来治疗头癣、手癣、湿疹、糖尿病足、鹅口疮、尿布皮炎等疾病。

附注

对于需要使用红丹治疗的患者,首先应在正规中医医院就诊,经专业中医辨证后开具中药处方。

加工炮制

采收加工

将纯铅放入铁锅中加热,炒动,利用空气使之氧化,然后放在石臼中研成粉末。用水漂洗,将粗细粉末分开,漂出细粉,再经氧化24h,研成细粉,过筛即得。

保存方法

密闭,放置于阴凉干燥处保存。注意防潮。

药材鉴别

药材性状

同饮片性状。

饮片性状

红丹为橙红色或橙黄色粉末。光泽暗淡,不透明。质重,用手指搓揉,先有沙性触及,后觉细腻,能使手指染成橙黄色。有金属性辛味。不溶于水和酒精,能溶于硝酸,溶于盐酸则放出氯气。

矿物学信息

矿物种属

氧化物类矿物质。

形态特征

纯铅为灰白色的金属物。切面有光泽,露置空气中则生氧化物的薄膜。质柔软,可以爪划伤,划于纸上则现黑色条痕,具展性,延性较小。易熔融,火焰现淡蓝色。熔于硝酸,在稀盐酸及硫酸中几不溶解。

分布区域

产于河南、广东、福建、湖南、云南等地。

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