朱砂

清心镇惊、安神、明目、解毒。

主治心悸易惊、失眠多梦、癫痫发狂、小儿惊风、视物昏花、口疮、喉痹、疮疡肿毒。

0.1~0.5g，多入丸散服，不宜入煎剂。外用适量。

1、长期或超量服用，易引起失眠多梦、记忆力减退、蛋白尿等，轻者也易引起疲倦无力、头痛头晕、食欲不振、肌肉意向性震颤、甲状腺肿大等朱砂中毒症状，更甚者可出现心、肝、肾及脑中毒。

2、临床上应用朱砂时要注意其剂量和用法：朱砂应用煎好的药液或温开水冲服，禁与群药同煎；不宜长期服用，应控制在7天以内；避免与含铝成分的药物如与明矾同用或与铝器接触，防止汞铝剂中毒；不宜提倡使用以朱砂挂衣的药物入汤剂，如朱远志、朱茯苓；新婚夫妇、孕妇忌服。

3、一次服较大量朱砂中毒者，首先用2%-5%碳酸氢钠或.5%依地酸二钠洗胃，再口服牛奶、豆浆或蛋白质食物或口服活性炭制剂，之后可适当口服硫酸镁，还可以进一步口服磷酸钠及醋酸钠的混合剂。长期服用导致中毒者，首先应停服，然后口服5%二巯基丙磺酸钠或D一盐酸青霉胺。

1、中药配伍禁忌

（1）恶咸水。

（2）不宜与海藻、昆布等含碘丰富的中药配伍，容易产生中毒。

2、中西药配伍禁忌

（1）不宜与溴化钠、碘化钾、硫酸亚铁、亚硝酸盐等还原性药物同用，可以生成溴化汞、碘化汞，或生成金属汞，引起汞中毒或药物性肠炎。

（2）不宜与镇静药、麻醉药同用，可以加重中枢抑制。

（3）不宜与营心丹、护心丹、六神丸、硫酸亚铁、碳酸氢钠同用，产生沉淀，容易增加对肝肾的毒性。

（4）不宜与胃蛋白酶、淀粉酶多酶片合用，容易使胃蛋白酶疗效降低。朱砂所含汞离子能抑制胃蛋白酶的活性。

3、饮食禁忌

（1）忌食鲤鱼、血制品。

（2）忌海带等含碘丰富的食物。

（3）忌铁器。

（4）食盐可以增加汞盐的溶解度，可以增加汞吸收而加重中毒，因此，服用含汞中药应限制食盐摄入量。

本品主含硫化汞（HgS）。

本品具有镇静、抗惊厥、抗抑郁、抗心律失常等作用。

小鼠静脉注射朱砂煎剂的LD₅₀为12.10g/kg。9.5g/kg（相当成人剂量500倍）1次给小鼠灌胃，矿石粉碎水飞之朱砂，矿石经研磨之朱砂、人工合成之硫化汞及经水飞的硫化汞在给药48h内均未见任何中毒症状及死亡。上述各组给药10d，剂量同上，各组肝、肾的汞含量高于血汞含量，以肾脏为最高。用水飞朱砂和水飞合成硫化汞（剂量同上），分为给药10d组、20d组、30d组，每组10只，每日灌胃1次，水飞朱砂各组均未出现中毒症状及死亡；水飞合成硫化汞于第4日后出现食量、活动均减少，体重减轻，给药10d组死亡2只，20d组、30d组均有中毒死亡。各组小鼠心肌有轻度损害，如轻度浊肿；肝脏均有明显浊肿，严重者出现局灶性坏死；肾脏随给药时间延长，损害由浊肿、颗粒管型、肾小管上皮细胞核消失、呈局灶性坏死。

1、《神农本草经》：“养精神，安魂魄，益气明目。”

2、《本草纲目》：“治惊痫，解胎毒痘毒，驱邪疟”

3、《本草从新》：“泻心经邪热，镇心定惊，……解毒，定癫狂。”

1、用于惊悸癫狂心烦不眠之实证，常配龙齿同用以镇心安神，如《医宗金鉴杂病心法要诀》之镇心丹；若心火亢盛，阴血不足以致心神不安怔忡失眠，可配黄连、甘草、生地、当归以清心泻火，养血安神，如《医学发明》之朱砂安神丸；若癫痫发狂，喜怒无常，宜配白矾、郁金、以清心定惊，化痰开窍，如《士才三书》之辰砂丸；或配磁石同用以加强镇心安神作用，如磁朱丸。

2、用于暑气伏于心经，烦惊口渴，或泄泻尿赤，可配滑石、甘草清暑镇心，如益元散。

3、用于目赤，目眩，目视昏暗等证，如《太平圣惠方》之朱砂丸。

4、用于疮疡肿毒，咽喉肿痛。外用有良好的解毒防腐作用，《名医别录》谓本品能祛除“毒气疥瘿诸疮”。又治疮疡肿毒，常配雄黄同研外敷；治咽喉肿痛，口舌生疮常配冰片、硼砂等研末吹患处。

1、朱砂配琥珀：朱砂善于清心火而安神明；琥珀长于镇心平肝而安神，兼能祛心火。二药相须为用，心肝同治，安神镇静作用更强。适用于心肝火郁之心神不安、失眠多梦，或寐而不安、乱梦纷纭等。

2、朱砂配磁石：朱砂味甘微寒，长于镇心安神，并能明目；磁石味辛气寒，能平肝安神、聪耳明目。两药合用，可加强重镇安神、明目之效，且能摄纳浮阳，使心火不致上扰，精气得以上承，用于心肾不交所致的心悸失眠，耳鸣耳聋，以及视物昏花等。

3、朱砂配黄连：朱砂甘入心，重以镇惊，以胜热，甘以生津，有清心泄热，定惊安神之功；黄连苦入心，为清降心火之品。两药合用，可增强清心降火之力，使心火得降，神明自安。适用于心火亢盛所致的心神不安，惊悸不眠，胸中烦热等。

4、朱砂配雄黄：两药都有解毒作用，朱砂又能防腐，雄黄又能杀虫。二者相配，则解毒杀虫、防腐的效能更强。适用于疮疡肿毒、咽喉肿痛等。

5、朱砂配芒硝：朱砂外用有较好的解毒作用，善疗疮毒痈肿；芒硝外用则能清热消肿。两药研末外用，可增强清热解毒、消肿止痛之功。用于痈肿初起作湿敷外，亦可取药末吹喉，治疗心火热毒所致的口舌生疮，咽喉肿痛等。

朱砂与黄连：二者功效近似，均能清心安神，对于心火亢盛之心神不宁等，常相须应用，增强疗效。但朱砂又清心镇惊，故痰热癫狂惊痫用之较好；黄连清热泻火较好，故热病热入营血所致的烦躁、神昏或动血证较常用。两药均能解毒疗疮，用于湿热疮毒，湿热泻痢，脘痞呕恶之证。

避瘟散、琥珀抱龙丸、牙痛一粒丸。

朱砂安神丸、七厘散、安宫牛黄丸。

对于需要中药治疗的患者，首先应在正规中医医院就诊，经专业中医辨证后开具中药处方。购药时应注意甄别药材供应商，推荐选择华润等大型医药企业，这类企业能够严格遵循国家标准，从源头把控药材质量，确保所售中药饮片和配方颗粒的品质与疗效。

采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙。

朱砂粉：取原药材，用磁铁吸尽铁屑，置乳钵内，加适量清水研磨成糊状，然后加多量清水搅拌，倾取混悬液。下沉的粗粉再如上法，反复操作多次，直至手捻细腻，无亮星为止，弃去杂质，合并混悬液，静置后倾去上面的清水，取沉淀晾干，再研细即可。或取朱砂用磁怢吸除铁屑，球磨水飞成细粉，60℃以下烘干, 过200目筛。

置干燥处。

本品为朱红色极细粉末，体轻，以手指撮之无粒状物，以磁铁吸之，无铁末。气微，味淡。

朱砂粉为鲜红色或暗红色细粉，质较重。无臭，无味。

硫化物类辰砂族矿物辰砂。

辰砂晶体结构属三方晶系。晶体为厚板状或菱面体，有时呈极不规则的粒状集合体或致密状块体出现。为朱红色至褐红色，有时带铅灰色。条痕红色。

产于湖北 、湖南、广西、贵州、四川、云南等省区。

主产于贵州、湖南、四川。

常呈矿脉产于石灰岩、板岩、砂岩中。

具金刚光泽。硬度2-2.5。易碎裂成片，有平行的完全解理。断口呈半贝壳状或参差状，相对密度8.09-8.2。