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鹅口疮
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鹅口疮，中医病名。是指以口腔黏膜、舌上散在或满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，因其呈白屑状如鹅口故称鹅口疮，又因其屑色白如雪片，名雪口。多因胎热内蕴，体质虚弱，久病久泻，调护不当，口腔不洁，感受秽毒之邪所致。本病一年四季均可发生，常见于新生儿，以及体质虚弱、营养不良、久病久泻，或长期使用广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素或免疫抑制剂的小儿。本病西医学同名。
英文名称
其它名称
相关中医疾病
就诊科室
发病部位
常见症状
主要病因
流行病学
好发人群
新生儿
病因
基本病因
本病的发生可由胎热内蕴，或体质虚弱，久病久泻，或调护不当，口腔不洁，感受秽毒之邪所致。
检查
实验室检查
取白屑少许涂片，加10%氢氧化钠液，于显微镜下镜检，可见白色念珠菌芽孢及菌丝。
诊断
诊断原则
1、病史
多见于新生儿，或久病体虚、久泻儿，或有长期使用广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素或免疫抑制剂史者。
2、临床表现
口腔黏膜上出现乳白色斑膜，形似奶块。常见于颊黏膜、舌、齿龈、上腭及唇内黏膜，可蔓延至咽部。初起呈点状和小片状，逐渐融合成大片状，擦去斑膜后，可见红色创面。婴幼儿常表现为拒食，吮乳时啼哭。本病常累及食管、肠道、喉、气管、肺等，可出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难而危及生命。诊断依据
1、病史
多见于新生儿，或久病体虚、久泻儿，或有长期使用广谱抗生素或肾上腺糖皮质激素或免疫抑制剂史者。
2、临床表现
口腔黏膜上出现乳白色斑膜，形似奶块。常见于颊黏膜、舌、齿龈、上腭及唇内黏膜，可蔓延至咽部。初起呈点状和小片状，逐渐融合成大片状，擦去斑膜后，可见红色创面。婴幼儿常表现为拒食，吮乳时啼哭。本病常累及食管、肠道、喉、气管、肺等，可出现呕吐、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难而危及生命。鉴别诊断
1、白喉
由白喉杆菌引起的急性传染病。假膜多起于扁桃体，渐次蔓延于咽或鼻腔等处，其色灰白，坚韧，不易擦去，若强力剥离则易出血。多伴有发热、喉痛、进行性喉梗阻、呼吸困难、疲乏等症状，病情严重。
2、口疮
以口腔溃疡为特点，也可以先为疱疹，破溃后形成溃疡，溃疡黄白色，周围红赤，不能拭去，拭去后出血，局部灼热疼痛。
3、残留奶块
其状与鹅口疮相似，但以棉签蘸温开水轻拭，即可除去奶块，易于鉴别。
治疗
治疗原则
本病实证宜清泻心脾积热；虚证宜滋肾养阴降火。
预防
预防措施
1、加强孕期卫生保健，及时治疗阴道霉菌病。
2、注意口腔清洁，喂奶后给予少量温开水，哺乳婴儿的喂奶瓶、奶嘴要消毒，母乳乳头应保持清洁。
3、避免过烫、过硬或刺激性食物及不必要的口腔擦拭，防止损伤口腔黏膜。
4、注意婴儿营养，提倡母乳喂养，及时添加辅食，适当补充维生素B2和维生素C。
5、积极治疗原发病，避免长期使用广谱抗生素或肾上腺皮质激素。
6、保持大便通畅，大便干结者，适当食用水果。
7、注意观察口腔黏膜白屑变化，如发现患儿吞咽或呼吸困难，应立即处理。