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白秃疮

白秃疮,中医病名。是一种发生在头皮毛发的浅部真菌病,因头生白屑,发落而秃得名。本病的特点是头皮有灰白色鳞屑斑片,病发折断脱落,残留的病发根部有灰白色菌鞘,好发于学龄儿童,有传染性。本病相当于西医头癣中的白癣。

英文名称

tinea blanca

相关中医疾病

白癣

就诊科室

皮肤科

常见症状

头皮有灰白色鳞屑斑片,病发折断脱落,残留的病发根部有灰白色菌鞘

主要病因

剃发感染、风热凝滞

病因

基本病因
皮肤腠理失于固密,剃发、接触患者及患病猫狗,虫毒挟风热之邪侵入,淫于头皮,气不潮,发失所养而发病。

检查

实验室检查
真菌镜检或培养阳性。滤过紫外线灯下见亮绿色荧光。

诊断

诊断原则

1、好发于头顶、枕部,发缘处一般不被累及。

2、皮损为圆形或椭圆形的灰白色鳞屑斑,境界清楚,附近可有较小的同样皮损。病灶区毛发无光泽,距头皮2-4mmn左右处折断,断发根部包绕灰白色鱗屑形成的菌鞘。

3、自觉瘙痒。

4、青春期可自愈,不留瘢痕,新发再生。

诊断依据

1、好发于头顶、枕部,发缘处一般不被累及。

2、皮损为圆形或椭圆形的灰白色鳞屑斑,境界清楚,附近可有较小的同样皮损。病灶区毛发无光泽,距头皮2-4mmn左右处折断,断发根部包绕灰白色鱗屑形成的菌鞘。

3、自觉瘙痒。

4、青春期可自愈,不留瘢痕,新发再生。

鉴别诊断

1、白屑风(脂溢性皮炎)

多见于青年。头部白色糠秕样鳞屑,伴头顶头发细软稀疏脱落,无断发,无传染性,真菌检查阴性。

2、白疕(银屑病)

皮肤浸润性红斑,表面覆盖较厚的银白色鳞屑,皮损处的头发呈束状,无断发。

3、油风(斑秃)

头部圆形脱发,患处头皮光亮无鳞屑,无断发。

治疗

治疗原则
一般不需要内治,病情较重或继发感染者,可配合内服汤药治疗。
其他治疗

关键在于将病发连根拔去。外涂一扫光,或雄黄膏(雄黄、氧化锌、凡士林),或5%硫磺膏硫磺、凡士林),配合拔发治疗。具体方法,剃去病发,以0.5%明矾水或肥皂水洗头,然后在病灶处厚敷癣药膏如5%-10%硫黄软膏、雄黄软膏等,用薄膜盖上,包扎或戴帽固定,每日1次。连用1周后,用镊子拔除病灶处病发,继续涂癣药膏治疗,连续2-3周。复查真菌,若未转阴,应继续治疗。

预防

预防措施

1、注意家庭及个人卫生。个人贴身的衣物、用具不能混用,并要单独清洗。

2、患病后应及时治疗,坚持用药。患者随身物品、用具要彻底消毒,防止反复感染及传染他人。

3、加强对公共场所,如幼儿园、理发室、浴室、旅店的卫生管理。

4、对患癣病的动物要及时处理,以消除传染源。

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