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黧黑斑
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黧黑斑，中医病名。是指由于皮肤色素沉着而在面部呈现局限性褐色斑的皮肤病。其临床特点是色斑对称分布，大小不定，形状不规则，边界清楚，无自觉症状，日晒后加重。本病好发于青中年女性，尤以孕妇或经血不调的妇女为多，男性亦可发病，部分患者可伴有其他慢性病史。一般夏季加重，冬季减轻。本病属中医面尘的范畴，其中因肝病引起者称为肝斑，因妊娠而发病者称为妊娠斑。多由气血不能上荣于面所致。治疗原则以疏肝、健脾、补肾、化瘀为主。本病相当于西医学的黄褐斑。
英文名称
相关中医疾病
就诊科室
常见症状
主要病因
流行病学
病因
本病多与肝、脾、肾三脏关系密切，气血不能上荣于面为主要病机。
1、肝郁气滞
情志不畅导致肝郁气滞，气郁化热，熏蒸于面，灼伤阴血而生。
2、肝肾不足
本病女性患者较多，多为冲任失调，肝肾不足，水火不济，虚火上炎所致。
3、脾虚湿蕴
饮食不节，忧思过度，损伤脾胃，脾失健运，湿热内生，熏蒸而致病。
4、气滞血瘀
一些慢性疾病致营卫失和，气血运行不畅，气滞血瘀，面失所养而成。
检查
皮肤组织病理检查
显示表皮中色素过度沉着，真皮中噬黑素细胞也有较多的色素，基底细胞层色素颗粒增多。
诊断
1、男女均可发生，尤以青中年女性多见。
2、皮损夏重冬轻。如发生于孕妇，多开始于孕后2-5个月，分娩后逐渐消失，但也有不消退者；对称发生于颜面，尤以两颊、额部、鼻、唇及颏等处为多见；皮损为淡褐色至深褐色、淡黑色斑片，大小不等，形状各异，孤立散在或融合成片，边缘较明显，一般多呈蝴蝶状。无自觉症状，病程不定，慢性经过。
1、男女均可发生，尤以青中年女性多见。
2、皮损夏重冬轻。如发生于孕妇，多开始于孕后2-5个月，分娩后逐渐消失，但也有不消退者；对称发生于颜面，尤以两颊、额部、鼻、唇及颏等处为多见；皮损为淡褐色至深褐色、淡黑色斑片，大小不等，形状各异，孤立散在或融合成片，边缘较明显，一般多呈蝴蝶状。无自觉症状，病程不定，慢性经过。
1、雀斑
皮疹分散而不融合，斑点较小；夏重冬轻或消失；有家族史。
2、阿狄森病
色素沉着除发生于皮肤外，黏膜上也有褐黑色斑片；常伴有神疲乏力、怕冷、舌胖脉细等症状。
3、瑞尔黑变病
有长期接触煤焦油史；皮损主要在面颈部等暴露部位，呈弥漫性色素沉着；往往伴有痤疮样炎性反应。
治疗
本病以疏肝、健脾、补肾、化瘀为基本治疗原则。临床应辨证论治，随症加减。
1、用玉容散粉末搽面，早、晚各1次。
2、用茯苓粉，每日1匙，洗面或外搽，早、晚各1次。
3、白附子、白芷、滑石各250g，共研细末，每日早晚蘸末搽面。
4、赤芍、丹参、桃仁、红花、白及、僵蚕、白丁香、白附子等各等份，研成粉末，加适当基质配制成中药面膜，每次敷于面部30分钟，每日1次。
预防
1、心情舒畅，保持乐观情绪，避免忧思恼怒。
2、注意劳逸结合，睡眠充足，避免劳损。
3、避免日光暴晒，慎用含香料和药物性化妆品，忌用刺激性药物及激素类药物。
4、多食含维生素C的蔬菜、水果，忌食辛辣，忌烟酒。