.2f2b330.png)
颌下痈
本词条由
国家中医药管理局名词术语成果转化与规范推广项目
审核认证
颌下痈，中医病名。指因邪毒壅盛，客于颌下所致。以咽痛剧烈，发热，吞咽不利或汤水难下，颌下红肿高突，喉核及咽壁推向对侧等为主要表现的痈病类疾病。本病即西医学所说的咽旁脓肿。
英文名称
其它名称
相关中医疾病
就诊科室
常见症状
主要病因
病因
本病多因脏腑蕴热，复感风热邪毒，或异物、创伤染毒，内外热毒搏结于咽喉，灼腐血肉而为脓，毒聚而成痈肿。
检查
1、颈侧位X线片可见气管向前方移位。颈部CT扫描可见炎性肿胀区及脓腔。
2、外周血白细胞总数及中性粒细胞比例明显升高。
诊断
1、常继发于鼻咽、口咽的急性感染及喉关痈。
2、局部症状以咽痛、颈痛与吞咽痛为主，头部活动和张口时痛剧，放射至耳颞部。患侧颈项强直，转动困难。
3、全身症状明显，寒战，持续性高热，头痛出汗，迅速呈衰竭状表现。
4、患侧颈部肿胀发硬，压痛明显，但无被动感。患侧扁桃体与咽侧壁同时突向咽腔，充血却不显著。脓肿限于茎突前间隙者，还见张口困难，牙关紧闭，腮腺区肿胀明显，延及颌下区，皮肤潮红。脓肿限于茎突后间隙者，无张口困难与牙关紧闭；但咽侧壁肿胀或蔓延至梨状窝，可有呼吸困难。
1、常继发于鼻咽、口咽的急性感染及喉关痈。
2、局部症状以咽痛、颈痛与吞咽痛为主，头部活动和张口时痛剧，放射至耳颞部。患侧颈项强直，转动困难。
3、全身症状明显，寒战，持续性高热，头痛出汗，迅速呈衰竭状表现。
4、患侧颈部肿胀发硬，压痛明显，但无被动感。患侧扁桃体与咽侧壁同时突向咽腔，充血却不显著。脓肿限于茎突前间隙者，还见张口困难，牙关紧闭，腮腺区肿胀明显，延及颌下区，皮肤潮红。脓肿限于茎突后间隙者，无张口困难与牙关紧闭；但咽侧壁肿胀或蔓延至梨状窝，可有呼吸困难。
急乳蛾
症状略轻，仅有脓点，范围不超出扁桃体，呼吸、吞咽无明显影响。
预防
1、严密观察病情变化，防止脓肿自行溃破溢入气管导致窒息。脓已成应及时排脓，保持 引流通畅，并适时做好气管切开的准备。
2、吞咽困难者，宜进半流质或流质饮食，忌食辛辣炙馎、醇酒厚味。
3、起居有常，增强体质，冷暖适宜，预防外邪侵袭。
4、积极治疗咽喉部急慢性疾病，保持口腔卫生。