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孕痈

孕痈,中医病名。妊娠期间合并肠痈,称孕痈。又称妊娠肠痈。孕痈可使胚胎受腹内痈毒脓腐之邪侵袭,又由于妊娠的关系,使肠痈的发生、发展、变化不同于平常,故孕痈是妊娠期之急重证。孕痈属西医的妊娠合并急性阑尾炎。

英文名称

abdominal carbuncle during pregnancy

其它名称

妊娠肠痈

相关中医疾病

妊娠合并急性阑尾炎

就诊科室

妇科

常见症状

妊娠期间出现腹痛,一般开始于上腹部或脐周围,以后转移至右下腹

主要病因

外邪客于经络,气血壅滞,蓄积成痈

病因

基本病因

肠痈之成因,主要因外邪客于经络,气血壅滞,蓄积成痈。若妊娠期饮食不节,或情志过极等均可导致气血运行不畅,壅遏不行,留滞为痈。本病发展过程分为两个阶段,即脓未成和脓已成

1、脓未成

因寒温乖违,饮食不节,或情志过极等致气血运行不周,壅遏不行,故留滞为痈。

2、脓巳成
痈肿初起时未能及时治疗,气血壅滞愈甚,化热为毒,热毒壅盛,蓄积成脓。

诊断

诊断原则
本病的诊断主要依据临床表现,妊娠期间出现腹痛,一般开始于上腹部或脐周围,以后转移至右下腹;多伴有恶心呕吐,恶寒发热,脉数等症。若病情进一步发展,则腹痛加剧,身大热。
诊断依据
本病的诊断主要依据临床表现,妊娠期间出现腹痛,一般开始于上腹部或脐周围,以后转移至右下腹;多伴有恶心呕吐,恶寒发热,脉数等症。若病情进一步发展,则腹痛加剧,身大热。
鉴别诊断

1、胞阻、胎漏、胎动不安

此三病均可有腹痛,但应是下腹疼痛,痛势较缓,无转移性疼痛的特点;且胎漏、胎动不安可伴有阴道流血,并无发热。

2、妊娠痢疾

本病亦可有腹痛,发热,但以里急后重、便下赤白脓血为主证,此为二病鉴别之要点。

治疗

治疗原则
本病属热毒瘀滞为患,故以清热解毒通下为主,佐以行气化瘀。在脓未成日时宜清热化瘀,脓已成时宜解毒排脓。
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