肝瘟

湿热疫毒侵袭中焦，蕴阻肝胆后，或因劳倦、饮酒等使正气不支，或感受之湿热疫毒邪气甚烈，经中焦直犯肝脏，致肝脏严重受损，疫毒浸淫，迅速深入营血，蒙闭心包。此时，湿热弥漫三焦，胆汁随湿热之熏蒸而外泄，脾胃因疫毒之侵害而运化停滞，升降反作，肝失疏泄，热毒内逼，血溢脉外，肝风妄动，神明失主，故常有深度黄疸、发热、出血、颤抖、神昏等表现。

血清胆红素数日内上升大于170mol/L，ALT升高，浊度试验阳性，白/球蛋白数值倒置，凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度低于40%。

1、黄疸骤起，迅速加深，10日内即见烦躁谵妄。

2、黄疸深重，恶心不食，呕吐频作，腹胀呃逆，极度乏力，视物不清，言语错乱，烦躁不安，或见腹胀如鼓，小便短少，皮肤斑点，吐血衄血。

3、高热不退，黄疸深暗，神昏谵语，或手足颤抖，肝浊音缩小。

1、黄疸骤起，迅速加深，10日内即见烦躁谵妄。

2、黄疸深重，恶心不食，呕吐频作，腹胀呃逆，极度乏力，视物不清，言语错乱，烦躁不安，或见腹胀如鼓，小便短少，皮肤斑点，吐血衄血。

3、高热不退，黄疸深暗，神昏谵语，或手足颤抖，肝浊音缩小。

1、肝热病

亦可有较深之黄疸，但乏力及消化道症状较轻，黄疸持续时间较短，多在2周左右开始消退，无高热、神志症状，凝血酶原时间变化不大。

2、稻瘟病

常有疫水接触史，虽有黄疸与出血，但以骤然发热，全身酸痛，小腿肌肉疼尤剧，目赤，脊核肿痛为主要表现，且多发于夏季。

3、药物或毒物性肝病

可有较深重之黄疸，但发病前有应用化学药品史，如大量静脉滴注四环素，利福平与异烟肼的联合运用，大剂量使用扑热息痛，或辛可芬、氯丙嗪、保太松、甲基睾丸素、硫脲嘧啶、红霉素等。或运用过量中药苍耳子、黄药子及含汞、砷之类的药物等。