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面风痛

面风痛,中医病名。指由风寒、风热等邪侵袭面部经络,或素体阴虚内热,瘀痰阻滞,经脉受压或经络挛急所致,以反复短暂发作的一侧面部剧痛或痉挛,伴面肌抽搐为主要表现的痛病类疾病。本病相当于西医学所说的三叉神经痛。

相关中医疾病

三叉神经痛

就诊科室

脑病科

常见症状

反复短暂发作的一侧面部剧痛或痉挛,伴面肌抽搐

主要病因

感受风寒或风热之邪

流行病学

好发人群
中、老年女性

病因

基本病因

风寒或风热之邪,侵于头面,脉络不和,气血运行受阻;或由于阴虚阳亢,肝阳化风,气血逆乱;或因肝火犯头,或痰浊、瘀血痹阻面部脉道,经络不和;血虚面部经脉失养,虚风内生,或血虚之体外风乘虚侵袭,皆可形成面风痛之病。

检查

实验室检查
原发性者神经系统检查一般无阳性体征,各项实验室检查均无异常发现。继发性者可发现相应部位的病理改变。

诊断

诊断原则

1、多见于中、老年。女性略多于男性。发作突然,无先兆。

2、发作时在一侧面颊及下颏范围内出现发作性、放射性“闪电式”的剧痛,持续时间每次仅数秒至2分钟,发作和终止均迅速,以单侧多见,偶见双侧。疼痛呈电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的跳痛性质。

3、患者面、鼻、口腔前部存在“触发点”,可因说话、进食、洗脸、剃须、刷牙、打呵欠,甚至微风拂面而诱发疼痛的发作。

4、严重发作时,可伴同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪、流涎等表现。部分病例在发作间隙期仍有持续性轻微疼痛,或伴有相应部位感觉障碍等。

5、病程呈周期性发作,发作期可持续数周至数月,而缓解期长短不一,可为数天至数年不等。

诊断依据

1、多见于中、老年。女性略多于男性。发作突然,无先兆。

2、发作时在一侧面颊及下颏范围内出现发作性、放射性“闪电式”的剧痛,持续时间每次仅数秒至2分钟,发作和终止均迅速,以单侧多见,偶见双侧。疼痛呈电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的跳痛性质。

3、患者面、鼻、口腔前部存在“触发点”,可因说话、进食、洗脸、剃须、刷牙、打呵欠,甚至微风拂面而诱发疼痛的发作。

4、严重发作时,可伴同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪、流涎等表现。部分病例在发作间隙期仍有持续性轻微疼痛,或伴有相应部位感觉障碍等。

5、病程呈周期性发作,发作期可持续数周至数月,而缓解期长短不一,可为数天至数年不等。

鉴别诊断

1、偏头风(痛)

发作疼痛不局限于一侧面部,且每次发作时间较长,不似面风痛之每次发作最长亦不过2分钟,且无颜面抽搐等症。

2、五官科疾病所致头痛

如齿源性头痛等,多为持续性钝痛,无颜面抽搐,局部有相应症状、体征,X线摄片有助鉴别。

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