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暴咳

暴咳,中医病名。是指肺咳之属于新起,病程短暂者,多由风寒燥热等外邪袭肺,使肺失宣降,出现以新起咳嗽为主症的肺脏急性非特异性疾病。本病相当于西医学所指的急性气管支气管炎。

英文名称

sudden cough

相关中医疾病

急性气管支气管炎

就诊科室

呼吸内科

常见症状

新起咳嗽

主要病因

风寒燥热等外邪袭肺

病因

基本病因

外感六淫之邪从口鼻或皮毛而入,或吸入烟尘秽浊之气,外邪犯肺,肺气被束,肺系壅滞不畅而肺失肃降,肺气上逆则发为咳嗽。暴咳属于邪实,其邪以风为先导,或为风寒,或为风热,或为风燥,并多伴有表证证候。肺失宣降,水道失却通调,以致痰浊停肺,故有痰阻于肺的表现,外邪若不能及时宣达,可进一步发生演变,表现为风寒化热、风热化燥,或痰热、痰湿壅肺等情况。

检查

实验室检查

1、肺部X线检查

大多正常,或仅见肺纹理增粗,而无其他特异性改变。

2、血常规检查

外周血白细胞计数大多正常,或可增高。

诊断

诊断原则

1、发病无年龄、季节之限,但以气候突变之时为多见。病程一般不超过1个月。

2、起病较急,初起常有恶寒、发热、鼻塞流涕等外感表证症状。

3、以咳嗽为主症,并可伴咯痰、气喘、胸闷。

4、可无明显阳性体征,或听诊两肺呼吸音增粗,或伴散在干湿啰音,用力咳嗽或咯痰后,罗音性质易改变或消失。

诊断依据

1、发病无年龄、季节之限,但以气候突变之时为多见。病程一般不超过1个月。

2、起病较急,初起常有恶寒、发热、鼻塞流涕等外感表证症状。

3、以咳嗽为主症,并可伴咯痰、气喘、胸闷。

4、可无明显阳性体征,或听诊两肺呼吸音增粗,或伴散在干湿啰音,用力咳嗽或咯痰后,罗音性质易改变或消失。


鉴别诊断

1、感冒

以恶寒发热头身痛为主症,而咳嗽较轻或无。

2、时行感冒

起病急骤,常有高热,全身症状显著,有流行性。

3、肺热病

起病急,咳、喘明显,发热甚,白细胞多增高,X线检查可发现肺部浸润灶。

4、肺痨、肺痈、肺癌等肺部病变

经X线或其他检查可发现肺部特异性病理改变。

5、麻疹、顿咳

多见于小儿,有传染流行特点,分别有出疹和阵发呛咳及咳后有鸡鸣样回声等独特的症状及体征。

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