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肝痨

肝痨,中医病名。是指因痨虫侵及肝脏,阻碍硫泄,耗吸营养,蚀伤肝阴,以右胁痛,右胁下肿块,潮热,盗汗等为主要表现的痨病类疾病。本病相当于西医学的肝结核。

英文名称

liver consumption

其它名称

风痨

相关中医疾病

肝结核

就诊科室

肝病科

常见症状

右胁痛,右胁下肿块,潮热,盗汗

主要病因

素体阴亏,正气虚弱,痨虫侵袭

流行病学

好发人群
青壮年女性

病因

基本病因

由于素体阴亏,或嗜食辛辣烟酒,或性急劳神等使正气虚弱,阴液不足,再加痨虫感染,痨虫由肺而侵及肝脏,形成肝痨。痨虫阻碍肝的气机疏泄,耗吸营养,蚀伤阴血,从而表现出热毒淤肝、阴虚火旺、瘀痰互结等证候。

检查

实验室检查

1、一般检查

肝脏肿大,表面光滑,中等硬度,有压痛,或可触及结节,或有脾肿大。

2、实验室检查

结果不恒定,且乏特异性,血常规检查常见贫血,淋巴细胞偏高。血沉加快。结核菌素试验阳性。约半数病人有肝功能损害,转氨酶增高。

诊断

诊断原则

1、大多起病缓慢。青壮年居多,女性略多于男性,一般有肺痨等痨病史。

2、有潮热、盗汗、乏力、消瘦等痨病共有表现。

3、肝脏局部症状缺乏特异性,一般以右胁疼痛反复发作为主症,多为隐痛,亦可为剧痛,可向右肩及腹部放射。

诊断依据

1、大多起病缓慢。青壮年居多,女性略多于男性,一般有肺痨等痨病史。

2、有潮热、盗汗、乏力、消瘦等痨病共有表现。

3、肝脏局部症状缺乏特异性,一般以右胁疼痛反复发作为主症,多为隐痛,亦可为剧痛,可向右肩及腹部放射。

鉴别诊断

本病临床少见,当有右胁痛及肝肿大时,首先应考虑其他常见疾病,如肝热病、慢性蛊虫病等。若能排除其他常见病,且有病史及其一般表现者,则应考虑本病之可能。

治疗

其他治疗

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