肾瘅

下阴不洁，湿热秽污温毒之邪从下入侵，或由他脏积热，传入膀胱，由腑及脏；过食肥甘酒热之品，脾胃运化失常，积湿生热，湿热之邪侵及于肾而成肾瘅。肾瘅本为肾与膀胱湿热温毒蕴结之证，但热邪易于灼伤津血，血受熏灼则易凝结瘀塞，而成下焦瘀滞证。

1、小便常规

有多量白细胞或脓细胞、白细胞管型，红细胞多少不一，蛋白量一般不多。

2、血液检查

周围血象中白细胞总数和中性粒细胞可增高。

3、尿培养

可找到致病菌，尿菌落数≥10⁵L。

4、尿路X线检查

有助于诊断。

1、好发于女性，育龄妇女尤为多见。起病急骤。

2、尿频、尿急、尿痛，腰痛，伴发热畏寒或寒战，头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。

3、肾区一侧或两侧有叩击痛，肾俞、大横穴处有压痛。

1、好发于女性，育龄妇女尤为多见。起病急骤。

2、尿频、尿急、尿痛，腰痛，伴发热畏寒或寒战，头痛、恶心、呕吐、食欲不振等。

3、肾区一侧或两侧有叩击痛，肾俞、大横穴处有压痛。

1、热（急）淋

腰痛一般不明显，多无全身症状，症状多于2-3日后消失。尿沉渣抗体包裹细菌有助鉴别。

2、肾著（着）

病程长，有肾瘅反复发作、迁延不愈，病程超过半年之病史。

3、肾痨

血尿为早期常见症，尿频、尿急、尿痛更突出，有痨病史及盗汗、低热等症。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌，X线检查有时可见到肾区有结核病灶钙化影或虫蚀样缺损区。抗痨治疗有效。

4、肾痈

高热，腰痛剧烈，肾区叩击痛明显，患侧背组织局部隆起、有灼热感，尿频、尿急等症不明显，肾B型超声波、CT等检查有助于鉴别。