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肾著
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肾著，中医病名。是指多由肾瘅迁延不愈或反复发作而成，以乏力，腰痛腰酸，排尿异常为主要表现的内脏胀（著）病类疾病。肾著又名肾着。本病预后一般良好，若久延失治，可发展为肾衰。本病相当于西医学所说慢性肾盂肾炎。
英文名称
其它名称
相关中医疾病
就诊科室
常见症状
主要病因
病因
基本病因
肾著多由肾瘅迁延不愈或反复发作而成。湿热久稽，热郁伤阴，湿遏阳气，或阴伤及气，可导致肾阴不足，脾肾气虚之候。此时，正伤邪恋，故多虚实夹杂。
检查
实验室检查
1、小便常规化验
反复出现白细胞或脓细胞尿细菌培养阳性且菌落数≥105/L、酚红排泄率下降，严重时血尿素氮、肌酐升高。
2、X线检查
显示肾盏、肾盂变形，肾表面凹凸不平，双肾大小不等。
诊断
诊断原则
1、多有肾瘅反复发作，迁廷不愈病史，病程超过半年。
2、症状时轻时重，发作期类似肾瘅的临床表现，非发作期或无明显肾瘅病史者，仅表现为低热，乏力，厌食，腰酸，腰痛，轻度尿频，排尿不适感，遇劳加重。
3、肾区叩击痛，可伴有不同程度高血压症状。
诊断依据
1、多有肾瘅反复发作，迁廷不愈病史，病程超过半年。
2、症状时轻时重，发作期类似肾瘅的临床表现，非发作期或无明显肾瘅病史者，仅表现为低热，乏力，厌食，腰酸，腰痛，轻度尿频，排尿不适感，遇劳加重。
3、肾区叩击痛，可伴有不同程度高血压症状。
鉴别诊断
1、肾瘅
起病急，病程短，无反复发作病史，尿频、尿急、尿痛、发热等症明显。
2、石水
有水肿和高血压，尿蛋白量较多，容易出现低蛋白血症，尿细菌检查阴性。
3、肾痨
缓慢起病，血尿为主，尿频、尿急、尿痛为持续性，尿中可查到抗酸杆菌尿细菌培养有结核菌，X线造影可资鉴别。
4、劳淋
以小腹部酸胀隐痛，小便频急淋滴不畅等为主要表现，一般无腰痛或腰痛。