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热痹

热痹,中医病名。是指因热毒流注关节,或内有蕴热,复感外邪,与热相搏于关节,以发热,患病关节红、肿、热、痛等为主要表现的肢体痹病类疾病。本病所指相当于西医学所说的化脓性关节炎。

英文名称

heat bi

其它名称

脉痹

相关中医疾病

化脓性关节炎

就诊科室

风湿免疫科

常见症状

发热,患病关节红、肿、热、痛

主要病因

外感风寒湿邪,蕴积于关节

流行病学

好发人群
儿童

病因

基本病因

由于外感风寒湿邪,留滞不去,日久郁而化热,蕴积于关节;或因其他部位的温热疾患,热毒流注于关节,以致气血壅滞,热毒与之相搏,经气阻痹,关节不利,出现患病关节红肿热痛,成为热痹。

检查

实验室检查

1、血常规检查

白细胞总数及中性粒细胞数增加。

2、关节穿刺

呈混浊样或脓性,内含大量白细胞、脓细胞和革兰氏阳性球菌。

诊断

诊断原则

1、起病急。多见于儿童。最常发生于髋关节和膝关节。

2、有全身不适,高热,恶寒等全身症状。患病关节疼痛红肿、皮温增高,关节活动则剧痛,患肢不能负重,关节常处于半屈曲状态。

3、体温高,脉洪数。

诊断依据

1、起病急。多见于儿童。最常发生于髋关节和膝关节。

2、有全身不适,高热,恶寒等全身症状。患病关节疼痛红肿、皮温增高,关节活动则剧痛,患肢不能负重,关节常处于半屈曲状态。

3、体温高,脉洪数。

鉴别诊断

1、三痹

多关节游走性肿痛,与气候变化有关,反复发作,抗链球菌溶血素“O">500单位。

2、尪痹

常为手足小关节受累,关节常有畸形及屈伸不利,类风湿因子可阳性。

3、痛风

多发生于中老年,常有家族史,多有酗酒、食肥甘史,多发在趾、跖、踝等处。血尿酸增高,关节液可查出尿酸盐结晶。

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