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齿槽风

齿槽风,中医病名。是指耳前腮颊间硬肿,渐大腐溃,腐骨排出的一类疾病。相当于颌骨骨髓炎。临床上以发于下颌骨为多见。

其它名称

穿腮毒、穿珠、附骨、牙叉发、穿腮发

相关中医疾病

颌骨骨髓炎

就诊科室

口腔科

常见症状

耳前腮颊间硬肿,渐大腐溃,腐骨排出

主要病因

痰火邪毒炽盛,积热上攻,穿损牙槽

病因

基本病因

1、嗜食肥甘炙煿之品,酿湿生热,又外感风热,内外相搏,结于太阳、阳明,循经上扰,深袭筋骨,热盛肉腐而成脓,穿腮而出。

2、先天禀赋不足,肾虚体弱,可外感风寒,直中筋骨,寒凝痹阻于肌肉筋骨血脉之中,牙槽腐蚀而成此证,多见于小儿。

3、情志郁怒伤肝,思虑过度伤脾,肝脾不足,筋骨肌肉失养,复外感寒湿之邪,凝结于筋骨,气滞血瘀而成。

4、平素口腔不洁,残浊余留,龋蚀牙体经久不愈,致气血不足,邪毒乘虚人里,流注筋骨,热盛肉腐而成脓。

5、牙痈失治反复发作亦可发为此证。

诊断

诊断原则

1、本病常见于青壮中年,男性多于女性。

2、起病缓慢,可有拔牙史、牙痈、牙痛或龋齿史。

3、初感腮颊隐痛,继而渐肿坚硬,皮色不变,经久不溃,身发微热后皮肤红热肿胀,破溃流脓,常腐蚀牙槽骨,可留有死骨。

4、多发于下颌骨,病程长短不一,可反复发作不愈。

诊断依据

1、本病常见于青壮中年,男性多于女性。

2、起病缓慢,可有拔牙史、牙痈、牙痛或龋齿史。

3、初感腮颊隐痛,继而渐肿坚硬,皮色不变,经久不溃,身发微热后皮肤红热肿胀,破溃流脓,常腐蚀牙槽骨,可留有死骨。

4、多发于下颌骨,病程长短不一,可反复发作不愈。

鉴别诊断

1、牙痈

病变范围仅限于患牙根端部位,患牙周围牙龈红肿疼痛,局部触痛,单个病牙松动,溃口位于牙齦处,无死骨流出。

2、牙疳

以牙龈、口腔广泛红肿溃烂疼痛,牙龈坏死或腐臭脓血泌出,口有特殊而强烈的臭气,唾液增多而粘稠等为主症,而骨质并无损害。

治疗

其他治疗

1、初起牙龈红肿,吹冰硼散,每日5-6次。

2、颊腮红肿者外敷如意金黄散。色白漫肿不热者,外敷阳和膏。

3、可用七三丹药线或红升丹药线引流;溃后可于孔内吹推车散助多骨脱出,后用生肌玉红膏或生肌散收口。

4、颌面部红肿已有脓液者,应切开排脓,并放置引流。流脓久不收口者切开溃口,刮除腐骨,钳取死骨。

5、对无法保留的牙齿,予以拔除。

预防

预防措施

1、进软食或半流质饮食。

2、保持口腔清洁,按时刷牙漱口。

3、初起局部可热敷,多饮温开水。

4、必要时应卧床休息,平素注意饮食。

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