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急性出血
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急性出血，中医病名。是指凡血液不循常道，上溢于口鼻诸窍之鼻衄、齿衄、呕血、咯血，下出于二阴之便血、尿血以及溢于肌肤之肌衄等皆属血证范围。急性出血是急诊内科常见的病证，属于中医血证范畴。多因内伤积损、外感六淫、内伤七情、劳倦耗伤正气所致。急性出血发病急促，病势险恶，若不及时处理可危及生命。西医的支气管扩张、肺癌、肺结核、食管胃底静脉曲张破裂、胃溃疡、胃癌、结肠癌等出血，可参照本节内容论治。
英文名称
相关中医疾病
就诊科室
常见症状
主要病因
病因
出血患者，多在内伤积损的基础上，因外感六淫、内伤七情或劳倦耗伤正气等而导致。
咯血多存在肺脏内伤，如肺痨、肺痈、肺癌等。呕血多存在胃和肝胆的内伤，如胃脘痛、胃癌、鼓胀等。便血多存在肠道的内伤，如肠癌、休息痢等。
此外，有的全身性疾病也易发生出血，如白血病等。
1、外邪侵袭
外邪侵袭，邪气壅肺，肺失宣降，上逆为咳，损伤肺络，可致咯血。若邪气由肺而累积于胃肠，损伤血络，则可出现呕血、便血。此外，疫疠之邪也可导致出血，如痢 疾、疟疾等。
2、内伤七情
情志不遂或暴怒气逆，气郁化火，木火刑金，可致咯血；横逆胃腑，可致呕血；下迫大肠，则致便血。
3、劳倦内伤
劳倦过度，损伤正气，或大病久病之后失于调养，正气耗伤，以致气虚则血无所主，溢于脉外而致咯血、呕血、便血。重症患者无明显诱因出现的失血，多属于此类。
4、饮食不节
嗜食辛辣炙馎，饮酒过度，胃肠积热，迫血妄行，可致呕血、便血；胃热上蒸于肺，扰动血脉，可致咯血。
5、药物损伤
因慢性疾病，长期服用抗凝药物和抗血小板聚集药物，可导致急性出血。
6、其他诱因
各种外伤、术后应激等也可诱发呕血和便血，轻者表现胃液和大便潜血阳性，重者可见便血或血性胃液。一些中毒患者也会以“呕血”等出血症状为主诉首诊，具体参 考“急性中毒”部分。
诊断
1、咯血
血由肺内或气管而来，经气道咳嗽而出，常伴见胸闷、喉痒、咳嗽等症状。
2、呕血
血由胃来，随呕吐而出，血出有声，常伴见脘腹不适、恶心、呕吐等症状。
3、便血
指血从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样。
1、咯血
血由肺内或气管而来，经气道咳嗽而出，常伴见胸闷、喉痒、咳嗽等症状。
2、呕血
血由胃来，随呕吐而出，血出有声，常伴见脘腹不适、恶心、呕吐等症状。
3、便血
指血从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样。