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急性脾心痛
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急性脾心痛，中医病名。是指由于散膏体用倶病而引起的以腹痛、恶心、呕吐、发热等为主要表现的常见急症。临床以上腹部剧烈疼痛、痛引腰背、恶心呕吐为特征。病重者，腹痛持续难忍，且呈阵发性加剧，脘腹胀闷，呕吐剧烈，壮热不退，甚者面色苍白，四肢厥冷，喘促，脉微欲绝。严重者，可见肌肤紫斑，神昏，抽搐。可由饮食不节、情志不畅、胆胰失调、蛔虫内扰、创伤所致。治疗以通调祛邪为主。本病与西医学的急性胰腺炎症状相似，可参照本篇进行救治。
英文名称
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就诊科室
常见症状
主要病因
病因
脾心痛的发生多因饮食不节、情志不畅、胆胰失调、蛔虫内扰及创伤等所致。然其病机总属气滞湿阻，热毒炽盛，火毒内迫营血，逆陷胰腺而致胰液外泄受阻，经气不畅，络血不行，甚则毒血壅滞，热盛肉腐而成。
1、胆胰失调
先病于胆，胆气受损，胆汁不能通降于小肠，反逆于胰，淤积脉络，营气不清，化生腐浊，损伤胰腺而成，或胰腺本气自病，气化不通，胰液不能外泄而内蓄，既犯胆腑，又郁阻生热，热毒内迫营血而成。
2、饮食不节
暴饮暴食，食填中脘，郁而成腐，腐浊之气沿循中道，逆犯于胰，或饮酒无度，脾胰受损，肝胆受伤而成。气化不通，胰液不能外泄，经络不畅，胰津内泄日久，更伤本脏，影响脾胃之升降，肝胆之疏泄，小肠之泌别，而发本病。
3、蛔虫内扰
蛔虫内踞肠间，扰动气机，气机不畅，小肠不能泌别，邪结在内，不能导于大肠，反逆行脾胰之器，津血内结，为瘀为痰为饮，发为本病。
检查
诊断
1、发病特点
患者素有胆疾、胃病或蛔虫病史，多因暴饮暴食、酗酒、情绪激动等诱发。
2、证候特点
突然发作中上腹或左上腹疼痛，向左侧腰背部放射，可阵发性加剧，拒按，或可触及包块，伴有恶心、呕吐、发热。严重者，出现寒战高热，黄疸，腹痛加剧，肌肤紫斑，甚或发生厥脱。疼痛以左上腹为著，仰卧加重。
1、发病特点
患者素有胆疾、胃病或蛔虫病史，多因暴饮暴食、酗酒、情绪激动等诱发。
2、证候特点
突然发作中上腹或左上腹疼痛，向左侧腰背部放射，可阵发性加剧，拒按，或可触及包块，伴有恶心、呕吐、发热。严重者，出现寒战高热，黄疸，腹痛加剧，肌肤紫斑，甚或发生厥脱。疼痛以左上腹为著，仰卧加重。
治疗
明确病因，辨别其寒热虚实，临床多见邪实证，故治以通调祛邪为主，通腑为重要之法。寒者热之，热者寒之，血实以决之，气滞以行之。